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患者平素神疲体弱,气短懒言,现恶寒较甚,发热,汗出,头痛身楚,咽喉隐痛,咳嗽,痰稀白,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。其诊断是A、阴虚感冒B、风寒感冒C、风热感冒D、气虚感冒E、以上都不是

题目

患者平素神疲体弱,气短懒言,现恶寒较甚,发热,汗出,头痛身楚,咽喉隐痛,咳嗽,痰稀白,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。其诊断是

A、阴虚感冒

B、风寒感冒

C、风热感冒

D、气虚感冒

E、以上都不是


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  • 第1题:

    王某,女性,60岁。3个月以来反复感冒,平素神疲体弱,气短懒言。1天前外出感寒,现症见:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。其中医治法是

    A.滋阴解表
    B.益气解表
    C.清暑祛湿解表
    D.辛凉解表
    E.辛温解表

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。治法宜首选

    A.辛温解表
    B.辛凉解表
    C.祛湿解表
    D.益气解表
    E.滋阴解表

    答案:D
    解析:
    考点:
    1.感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。
    2.感冒之病名,则首见于北宋《仁斋直指方?诸风》篇,并将感冒与伤风互称。元《丹溪心法?伤风》明确指出本病病位在肺,治疗"宜辛温或辛凉之剂散之"。清代不少医家已认识到本病与感受时行病毒有关,《类证治裁?伤风》就有"时行感冒"之名。
    3.病因病机:(1)六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首,"百病之长",故风为感冒的主因。以冬、春两季发病率较高。(2)时行病毒,指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。(3)感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素。(4)感冒的病位在肺卫,病机是卫表不和,肺失宣肃,尤以卫表不和为主要方面。
    4.临床表现:感冒起病较急,无潜伏期(或潜伏期极短)。病程短,少者3~5天,多者7~8天。以肺卫症状为主症,如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等;时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达39℃~40℃,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。
    5.鉴别诊断:(1)外感咳嗽:若发热恶寒症状突出者,按感冒论治;咳嗽吐痰喘息症状突出者,辨为外感咳嗽病证。(2)外感头痛:若发热恶寒症状突出者,按感冒论治;若头痛明显,以其为主要痛苦者,应辨为外感头痛病证。(3)风温肺病:早期风温肺病都有肺卫方面的症状,但感冒一般病情轻微,发热不高或不发热,病势少有传变,服解表药后多能汗出热退,病程较短。而风温肺病其病情较重,咳嗽较甚,或咳则胸痛,甚或咳铁锈色痰,必有发热,甚至高热寒战,服解表药后热虽暂减,但旋即又起,多有传变,由卫而气,入营入血,甚则神昏、谵妄、惊厥等。(4)鼻渊:鼻渊多流浊涕腥臭,感冒一般多流清涕,并无腥臭味;鼻渊眉额骨处胀痛、压痛明显,一般无恶寒发热,感冒寒热表证明显,头痛范围不限于前额或眉骨处;鼻渊病程漫长,反复发作,不易断根,感冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。
    6.辨证要点:(1)辨风寒感冒与风热感冒。(2)辨普通感冒与时行感冒。(3)辨常人感冒与虚人感冒。
    7.治疗原则:(1)解表达邪,采用辛散解表的法则,解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同,而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主,解表达邪又很重视清热解毒。(2)宣通肺气。(3)照顾兼证。
    8.分证论治
    实证:风寒证:辛温解表,荆防败毒散;风热证,辛凉解表,银翘散、葱豉桔梗汤加减;暑湿证,清暑祛湿解表,新加香薷饮加减;
    虚证:气虚感冒,益气解表,参苏饮;阴虚感冒,滋阴解表,加减葳蕤汤。

  • 第3题:

    患者恶寒较甚,发热无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳嗽无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。此属

    A.阳虚感冒
    B.阴虚感冒
    C.血虚感冒
    D.气虚感冒

    答案:D
    解析:
    上述症状病机为气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。治宜益气锯表。故D为正确选项。

  • 第4题:

    患者恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮而无力。治法宜首选

    A.辛温解表
    B.辛凉解表
    C.祛湿解表
    D.益气解表
    E.滋阴解表

    答案:D
    解析:
    气虚感冒
    证候主症:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
    治法:益气解表。

  • 第5题:

    患者恶寒较甚,发热无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳嗽无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。治宜选用

    A.再造散
    B.参苏饮
    C.麻黄附子细辛汤
    D.玉屏风散

    答案:B
    解析:
    前者属于气虚感冒,其病机为气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪。治宜益气解表.其代表方为参苏饮。后者属于阳虚感冒,治当助阳解表,其代表方为再造散。