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变异型心绞痛正确的是A、夜晚发作B、疼痛持续1小时C、ST段抬高D、硝酸甘油无效E、发作无周期性,可随时发作

题目

变异型心绞痛正确的是

A、夜晚发作

B、疼痛持续1小时

C、ST段抬高

D、硝酸甘油无效

E、发作无周期性,可随时发作


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  • 第1题:

    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疾病缓解后ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A、初发型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、稳定型心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、恶化型心绞痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨睡熟中发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是

    A.劳力型心绞痛
    B.急性心肌梗死早期
    C.心绞痛合并急性心包炎
    D.变异型心绞痛
    E.卧位型心绞痛

    答案:D
    解析:
    发作时出现一过性ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常是变异型心绞痛的特点,其发作多与冠脉的痉挛有关,故常在睡熟中发作,与劳累无关。

  • 第3题:

    女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,胸痛缓解后,ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A:初发型心绞痛
    B:卧位型心绞痛
    C:稳定型心绞痛
    D:变异型心绞痛
    E:恶化型心绞痛

    答案:D
    解析:
    本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛的诊断。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常呈阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。

  • 第4题:

    变异型心绞痛的最主要特征是

    A、躺卧或休息时发生心绞痛

    B、疼痛时间长

    C、口含硝酸甘油不宜缓解

    D、心绞痛发作时ST段抬高

    E、疼痛程度重


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,58岁,反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疼痛缓解后ST段恢复,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案:D
    解析:
    本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,疼痛缓解后ST段恢复,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。