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男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的A、应用抑制脑脊液分泌的药物B、一侧颞肌下减压手术C、脑室-腹腔分流术D、脑室-心房分流术E、脉络丛电灼或切除术若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的A、脑室出血B、硬膜外血肿C、硬膜下血肿D、颅内压过低E、引流装置闭塞下列

题目

男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。下列治疗哪项是错误的A、应用抑制脑脊液分泌的药物

B、一侧颞肌下减压手术

C、脑室-腹腔分流术

D、脑室-心房分流术

E、脉络丛电灼或切除术

若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的A、脑室出血

B、硬膜外血肿

C、硬膜下血肿

D、颅内压过低

E、引流装置闭塞

下列哪项因素不会引起交通性脑积水A、脉络丛乳头状瘤

B、维生素缺乏

C、蛛网膜炎症、粘连

D、胎生期毒素作用

E、遗传性

下列哪项因素不会引起阻塞性脑积水A、中脑导水管狭窄

B、正中孔膜性闭塞

C、脑底、大脑半球表面纤维坏死

D、颅内肿瘤

E、静脉窦血栓形成

相似考题

1.患儿男，5个月。出生后1个月其父母发现患儿的头颅呈逐渐增大，当时未在意，现头颅增大明显，遂来就诊。查体：精神萎靡，头部不能抬起，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，“落日征”(+)，前囟扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。叩诊呈“破壶音”。透光试验(+)，视神经乳头无水肿，视网膜静脉有曲张。根据患儿病情，首先要考虑的诊断是A.慢性硬膜下积液或血肿B.维生素D缺乏病C.先天性颅内肿瘤D.先天性脑积水E.先天性巨颅症

2.某6周患儿，出生后随生长发现患儿头颅前后径较大，横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。患儿头颅畸形为A、短头畸形B、尖头畸形C、舟状头畸形D、斜头畸形E、三角头畸形该病首选治疗A、药物治疗B、手术治疗C、无需治疗D、基因治疗E、放射治疗上述治疗最佳时期是A、6～9个月B、10～18个月C、1岁以上D、3岁以上E、6岁以上

3.男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是A、头颅超声检查B、脑电图C、头颅MRID、头颅CTE、头颅X线片

4.男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3／lOkPa（160／70mmHg），心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（ ）。A.主动脉扩张B.主动脉瘤C.左心室增大D.右心室增大E.左右心室均增大

更多“男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大， ”相关问题

  • 第1题：

    男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/1OkPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明（ ）


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    男性，8岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在

    最好的诊断措施是
    A:头颅超声检查
    B:脑电图
    C:头颅MRI
    D:头颅CT
    E:头颅X线片

    答案：D
    解析：
    硬膜外血肿典型临床表现：有中间清醒期，只要有中间清醒期就是硬脑膜外血肿。CT扫描不仅可以直接显示血肿的大小和部位，还可了解脑室受压和中线结构移位的程度及并存的脑水肿等情况，应及早应用于疑有颅内血肿患者的检查。两次昏迷的原因不一样：第一次是脑震荡引起，第二次是颅内血肿压迫造成（小脑幕切迹疝）。

  • 第3题：

    男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/90mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

    最好的诊断措施是
    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片

    答案：D
    解析：
    1.头部外伤史，右枕部着地，根据对冲伤原理，损伤出现在左侧额颞部，表现为左侧瞳孔散大，可推断出患者为左侧颅内血肿可能性最大。脑挫伤和蛛网膜下腔出血一般不会出现一侧瞳孔散大。
    2.诊断急性颅内血肿最好的检查方法为头颅CT。

  • 第4题：

    男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65/分,R15/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧睦孔4mm,对光反应消失：右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
    最好的诊断措施是
    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片


    答案：D
    解析：
    头颅CT为颅脑外伤病人简便易行，且可靠的检查措施。

  • 第5题：

    男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是

    A.头颅超声检查
    B.脑电图
    C.头颅MRI
    D.头颅CT
    E.头颅X线片

    答案：D
    解析：

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