itgle.com

男性,28岁。15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低。双肾大。临床上最可能的病因诊断为A、糖尿病B、关节炎C、急性肾炎D、急性肾小管坏死E、急性过敏性间质性肾炎下列哪项检查有助于该病的诊断A、双肾B超B、血肌酐C、无菌性白细胞尿D、血尿E、尿蛋白定量如肾活检已确诊,主要的药物治疗为A、糖皮质激素30~40mg/d,4周左右B、糖皮质激素1mg/kg/d,8~1

题目

男性,28岁。15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低。双肾大。临床上最可能的病因诊断为A、糖尿病

B、关节炎

C、急性肾炎

D、急性肾小管坏死

E、急性过敏性间质性肾炎

下列哪项检查有助于该病的诊断A、双肾B超

B、血肌酐

C、无菌性白细胞尿

D、血尿

E、尿蛋白定量

如肾活检已确诊,主要的药物治疗为A、糖皮质激素30~40mg/d,4周左右

B、糖皮质激素1mg/kg/d,8~12周

C、糖皮质激素+细胞毒药物

D、甲泼尼龙冲击

E、抗过敏药+透析

该病的病理特征是A、间质小动脉纤维素样坏死

B、间质水肿及炎症细胞浸润

C、肾小管坏死

D、肾小球毛细血管袢坏死

E、间质纤维化

该病的近端肾小管受损指标是A、尿渗透压低

B、尿糖阳性(血糖正常)

C、尿白蛋白阳性

D、尿红细胞增多

E、尿酸化功能异常


相似考题
更多“男性,28岁。15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++ ”相关问题
  • 第1题:

    男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20/HP。Scr360μmol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大

    诊断首先考虑
    A.急性肾小管坏死
    B.关节炎
    C.糖尿病
    D.急性肾炎
    E.急性过敏性间质性肾炎

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20/HP。Scr360μmol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大

    该病的病理特征是
    A.肾小球硬化
    B.系膜增生
    C.肾小血管纤维样坏死
    D.间质水肿及细胞浸润
    E.间质纤维化

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,28岁,15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大

    该病的近端肾小管受损指标是
    A.尿渗透压低
    B.尿糖阳性(血糖正常)
    C.尿白蛋白阳性
    D.尿红细胞增多
    E.尿酸化功能异常

    答案:B
    解析:
    1.①有过敏药物应用史;②全身变态反应;③尿检异常,血尿、无菌性白细胞尿,少量蛋白尿;④短期内出现进行性肾功能减退,出现近端肾小管受损和(或)远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。
    2.尿检异常主要为无菌性白细胞尿,尿中白细胞30%以上为嗜酸性粒细胞。
    3.近端肾小管的主要功能是重吸收原尿中的水、钠、钾、钙、葡萄糖、氨基酸等。
    4.急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润。
    5.治疗首先去除病因,立即停用可疑致病药物;抗过敏用肾上腺皮质激素。

  • 第4题:

    男性,28岁,15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大

    该病的病理特征是
    A.间质小动脉纤维素样坏死
    B.间质水肿及炎症细胞浸润
    C.肾小管坏死
    D.肾小球毛细血管袢坏死
    E.间质纤维化

    答案:B
    解析:
    1.①有过敏药物应用史;②全身变态反应;③尿检异常,血尿、无菌性白细胞尿,少量蛋白尿;④短期内出现进行性肾功能减退,出现近端肾小管受损和(或)远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。
    2.尿检异常主要为无菌性白细胞尿,尿中白细胞30%以上为嗜酸性粒细胞。
    3.近端肾小管的主要功能是重吸收原尿中的水、钠、钾、钙、葡萄糖、氨基酸等。
    4.急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润。
    5.治疗首先去除病因,立即停用可疑致病药物;抗过敏用肾上腺皮质激素。

  • 第5题:

    男性,28岁,15天前感冒,流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞15~20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大

    下列哪项检查有助于该病的诊断
    A.双肾B超
    B.血肌酐
    C.无菌性白细胞尿
    D.血尿
    E.尿蛋白定量

    答案:C
    解析:
    1.①有过敏药物应用史;②全身变态反应;③尿检异常,血尿、无菌性白细胞尿,少量蛋白尿;④短期内出现进行性肾功能减退,出现近端肾小管受损和(或)远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。
    2.尿检异常主要为无菌性白细胞尿,尿中白细胞30%以上为嗜酸性粒细胞。
    3.近端肾小管的主要功能是重吸收原尿中的水、钠、钾、钙、葡萄糖、氨基酸等。
    4.急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润。
    5.治疗首先去除病因,立即停用可疑致病药物;抗过敏用肾上腺皮质激素。

  • 第6题:

    男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20/HP。Scr360μmol/L。血钾低、血磷低,尿渗透压低。双肾大

    临床诊断该病的辅助检查是
    A.双肾B超
    B.肾有效血浆流量
    C.血、尿嗜酸性细胞计数
    D.肾图
    E.尿肌酐

    答案:C
    解析: