下列哪一项是目前我国终末期肾脏病的最主要原因
A、狼疮性肾炎
B、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
C、糖尿病肾病
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾小球肾炎
第1题:
患者男,49岁,因“反复双下肢水肿1年余,再发1周”来诊。患者有高血压8年,乙型病毒性肝炎3年,无糖尿病病史。BP 150/100 mmHg,尿液检查PRO(+++),RBC(++)。可能的病变是A、原发性高血压肾损害
B、原发性膜性肾病
C、狼疮性肾炎
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、系膜增生性肾小球肾炎
F、薄基底膜肾病
G、新月体性肾小球肾炎
H、糖尿病肾病
提示 肾活检,光镜:肾小球毛细血管壁不规则增厚,系膜细胞和系膜基质弥漫性增生;Masson染色:嗜复红蛋白沉积于肾小球毛细血管壁和系膜区。免疫病理:“满堂亮”,即IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、C1q和纤维蛋白均呈阳性。电镜:肾小球毛细血管壁和系膜区可见大小不一、密度不均的电子致密物沉积。可能的诊断有A、原发性高血压肾损害
B、原发性膜性肾病
C、狼疮性肾炎
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、系膜增生性肾小球肾炎
F、IgA肾病
G、新月体性肾小球肾炎
提示 进一步检查:患者体内抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阴性。肾组织内乙型肝炎病毒HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性。病理诊断为A、原发性高血压肾损害
B、原发性膜性肾病
C、狼疮性肾炎
D、乙型肝炎病毒相关性肾炎
E、系膜增生性肾小球肾炎
F、IgA肾病
G、新月体性肾小球肾炎
诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎应满足的条件有A、肝功能异常
B、血清学检查乙型肝炎病毒抗原或抗体阳性
C、有肾受损的临床表现
D、肾组织中乙型肝炎病毒抗原阳性
E、可无肾受损的临床表现
F、电镜下一定要在肾小球内发现乙型肝炎病毒样颗粒
第2题:
继发性肾病综合征的常见原因是
A.乙型肝炎病毒相关性肾炎
B.狼疮性肾炎
C.Fanconi综合征
D.紫癜性肾炎
E.糖尿病肾病
第3题:
第4题:
下面哪些属于原发性肾小球疾病
A.肾淀粉样变
B.狼疮性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾炎
E.乙型肝炎病毒相关性肾炎
第5题: