哮病病久阳虚,发作频繁,喉中痰鸣如鼾,声低气短,痰稀肢冷,当标本同治,宜()。A、苏子降气汤B、紫金丹C、三子养亲汤D、六君子汤

诊断为寒哮病久，阴盛阳虚，当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤化裁。

考点：1．治疗原则："发时治标，平时治本"。2．辨证论治①冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤（用于哮鸣喘咳，表证不著者）、小青龙汤（用于表寒里饮，寒象较重者）加减。痰涌气逆不得平卧，加葶苈子、苏子泻肺降逆，并酌加杏仁、苏子、白前、橘皮等化痰利气；咳逆上气、汗多加白芍以敛肺。②热哮证：清热宣肺，化痰定喘。定喘汤（用于痰热郁肺，表证不著者）、越婢加半夏汤（用于肺热内郁，外有表证者）加减。肺气壅实，痰鸣息涌，加葶苈子、广地龙；病久热盛伤阴，加沙参、知母、天花粉。③寒包热哮证：解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤（以表寒为主者）、厚朴麻黄汤加减（表寒不显者）。表寒重者加桂枝、细辛；喘哮痰鸣气逆加射干、葶苈子、苏子；痰吐稠黄胶黏加黄芩、前胡、瓜蒌皮等清化痰热。④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤加减。痰壅喘急，不能平卧，加用葶苈子、猪牙皂泻肺涤痰，可暂予控涎丹泻肺祛痰；感受风邪发，加苏叶、防风、苍耳草、蝉衣、地龙等祛风化痰。⑤虚哮证：补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤加减。肾阳虚加附子、鹿角片、补骨脂、钟乳石；肺肾阴虚配沙参、麦冬、生地、当归；痰气瘀阻，口唇青紫加桃仁、苏木；气逆于上，动则气喘加紫石英、磁石镇纳肾气。⑥肺脾气虚证：健脾益气，补土生金。六君子汤加减。表虚自汗加炙黄芪、浮小麦、大枣；怕冷、畏风、易感冒，可加桂枝、白芍、附片；痰多者加前胡、杏仁。⑦肺肾两虚证：补肺益肾。生脉地黄汤（适用于肺肾气阴两伤）合金水六君煎（适用于肾虚阴伤痰多）加减。肺气阴两虚为主者加黄芪、沙参、百合；肾阳虚为主者，加补骨脂、仙灵脾、鹿角片、制附片、肉桂；肾阴虚为主者加生地、冬虫夏草。可常服紫河车粉补益肾精。

辨证当属本虚标实，肾阳虚为本，痰气交阻为标，当标本同治，温阳补虚, 降气化痰，用苏子降气汤。