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女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养

题目

女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是

A.立即腰穿行脑脊液检查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌肠或肛门拭子取便检查

D.做头颅CT

E.立即抽血培养


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa ”相关问题
  • 第1题:

    女性22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是

    A.深昏迷

    B.浅昏迷

    C.昏睡

    D.意识模糊

    E.嗜睡


    正确答案:A

  • 第2题:

    下列各题共用题干 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2 小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg) {TS}诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙咙,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识朦胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

    诊断首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性菌痢

    C.乙型脑炎

    D.阿米巴痢疾

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第5题:

    女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg( 9.3/ 5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是

    A.立即腰穿行脑脊液检查

    B.立即查厚滴血涂片

    C.灌肠或肛门拭子取便检查

    D.头颅MRI

    E.血培养+药敏


    正确答案:C
    本例为幼儿,夏季发病,以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现,并有瞳孔及呼吸节律的改变,应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾(脑型)及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环,即不会引起休克,而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前,表现为严重毒性症状,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。