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女性，28岁，发热1周余。查体：贫血貌，心率100/min，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白76g/L，血沉25mm/h，血培养未找到细菌。该患者最可能的诊断是( )A、亚急性感染性心内膜炎B、急性心肌炎C、风湿性心脏病D、风湿活动E、再生障碍性贫血该患者行心脏超声检查，可见最典型的超声表现是( )A、二尖瓣反流B、二尖瓣口面积增大，闭合不佳C、M型超声见CD段呈吊床样改变D、二尖瓣膜有赘生物E、二尖瓣腱索断裂

题目

女性，28岁，发热1周余。查体：贫血貌，心率100/min，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白76g/L，血沉25mm/h，血培养未找到细菌。该患者最可能的诊断是( )A、亚急性感染性心内膜炎

B、急性心肌炎

C、风湿性心脏病

D、风湿活动

E、再生障碍性贫血

该患者行心脏超声检查，可见最典型的超声表现是( )A、二尖瓣反流

B、二尖瓣口面积增大，闭合不佳

C、M型超声见CD段呈吊床样改变

D、二尖瓣膜有赘生物

E、二尖瓣腱索断裂

相似考题

1.动脉导管未闭心脏听诊情况是A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

2.患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A、亚急性感染性心内膜炎B、急性心肌炎C、风湿性心脏病D、风湿活动E、再生障碍性贫血

3.动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.室间隔缺损心脏听诊情况是A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

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  • 第1题：

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：C

  • 第2题：

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是

    A.亚急性感染性心内膜炎
    B.急性心肌炎
    C.风湿活动
    D.再生障碍性贫血
    E.风湿性心脏病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    室间隔小型缺损

    A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

    C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

    D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

    E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤


    参考答案：B

  • 第5题：

    室间隔缺损的典型杂音是

    A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级

    B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级

    C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

    D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上

    E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上


    正确答案：C

  • 第6题：

    女性，22岁，发热1月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

    A亚急性感染性心内膜炎

    B风湿活动

    C风湿性心脏病

    D急性心肌炎

    E再生障碍性贫血


    A
    略

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