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男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查B、血常规C、血小板抗体检查D、腹部B超E、肝功检查对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定B、血小板功能检测C、骨髓检查D、拍胸片E、血液生化检查该患者发热的原因可能是A、全身感染B、风湿性关节炎C、慢性肝炎D、血液系统疾病E、脑膜炎
题目
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺(-)，胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查
B、血常规
C、血小板抗体检查
D、腹部B超
E、肝功检查
对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定
B、血小板功能检测
C、骨髓检查
D、拍胸片
E、血液生化检查
该患者发热的原因可能是A、全身感染
B、风湿性关节炎
C、慢性肝炎
D、血液系统疾病
E、脑膜炎
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第1题：
男性，20岁，乏力、发热、全身痛．皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温 38℃，心肺(-)，胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白 60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血缺铁性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．血小板减少性紫癜
E．急性白血病
正确答案：E
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第2题：
男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，PLT20×109/L。该患者最可能是
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
正确答案：C
病人的情况符合急性白血病贫血、出血、感染三大临床表现，且有肝脾肿大等白血病细胞增殖浸润表现。巨幼细胞性贫血贫血症状起病陷伏，有胃肠道和神经系统的症状表现。急性溶血性贫血除寒战，高热，气促，面色苍白外可有恶心呕吐等胃肠道症状。慢性溶血性贫血可有黄疸。再障多出血，血象多为全血细胞减少，一般无肝脾肿大。 -
第3题：
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）。
A全身感染
B风湿性关节炎
C慢性肝炎
D血液系统疾病
E脑膜炎
D
略 -
第4题：
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是A、骨髓检查
B、血常规
C、血小板抗体检查
D、腹部B超
E、肝功检查
对确诊最有价值的检查为A、凝血因子测定
B、血小板功能检测
C、骨髓检查
D、拍胸片
E、血液生化检查
该患者发热的原因可能是A、全身感染
B、风湿性关节炎
C、慢性肝炎
D、血液系统疾病
E、脑膜炎
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：C
问题 3 答案：D
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第5题：
男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×10
/L，血小板20×10
/L，最可能的诊断是A.急性白血病
B.血小板减少性紫癜
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血答案：A解析：