患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断，首选检查是A、心电图B、新斯的明试验C、腰椎穿刺脑脊液检查D、诱发电位E、颅脑CT确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗，第3天上睑下垂加重，可能的原因是A、激素用量过大B、激素用量过小C、激素治疗早期有可能使症状加重D、激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用E、该患儿可能存在低血钾 - itgle

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题目

患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断，首选检查是A、心电图

B、新斯的明试验

C、腰椎穿刺脑脊液检查

D、诱发电位

E、颅脑CT

确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗，第3天上睑下垂加重，可能的原因是A、激素用量过大

B、激素用量过小

C、激素治疗早期有可能使症状加重

D、激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用

E、该患儿可能存在低血钾

相似考题

1.患儿单眼上睑下垂伴有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是A、先天性上睑下垂B、麻痹性斜视C、动眼神经麻痹D、重症肌无力E、都有可能

2.患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体：双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是A、动脉瘤B、吉兰-巴雷综合征C、双眶上裂综合征D、重症肌无力E、海绵窦血栓形成简便快捷的辅助检查方法是A、新斯的明试验B、胸部CTC、胸部X线摄片D、肌肉活检E、肌电图检查肌电图检查结果哪项对诊断有帮助A、运动电位时程缩短B、低频神经重复电刺激波幅递减C、高频神经重复电刺激波幅递增D、运动电位波幅降低E、神经传导速度减慢

3.上睑下垂的特点,叙述错误的是( )A、先天性上睑下垂患儿额纹减少B、下颌瞬目综合征表现为先天性上睑下垂，下颌运动时眼睑随之活动，张口时眼睑提起C、Horner综合征可出现患侧上睑下垂D、Marin-Amat综合征也表现为先天性上睑下垂，但在张口时眼睑闭合E、重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重

4.患者，女，32岁。6个月前无明显诱因，出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是A．阿托品B．地塞米松C．吡斯的明D．新斯的明E．毛果芸香碱

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

更多“患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确 ”相关问题

第1题：

患者女，29岁，因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力，四肢无力，吐字不清，一侧或双侧上眼睑下垂，有复视或斜视现象；休息后症状可减轻，常晨轻晚重。诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是
A、东莨菪碱
B、阿托品
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
E、毒扁豆碱

参考答案：D
第2题：

女性患者，20岁，无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月，晨轻暮重。查体：右侧眼睑下垂，双侧眼球各方向运动充分，瞳孔大小无改变。最可能的诊断为
A．多发性硬化
B．重症肌无力
C．右侧动眼神经麻痹
D．右侧外展神经麻痹
E．右侧面神经麻痹

正确答案：B
第3题：

下列疾病拟诊为
A.脑出血
B.脊髓炎
C.格林-巴利综合征
D.重症肌无力
E.脑性瘫痪

女，5岁，2个月前右眼睑下垂，10d前出现左眼睑下垂，晨轻暮重，双瞳孔对光反射正常

答案：D
解析：
第4题：

25岁女患双上睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是:

A、动眼神经麻痹
B、重症肌无力
C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D、多发性硬化
E、重症肌无力危象

参考答案：BE
第5题：

女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

A、阿托品
B、地塞米松
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
E、吡斯的明

答案：D
解析：

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