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男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"血清C3恢复正常的时间是A、小于4周B、8周C、3个月D、4个月E、半年与急性肾小球肾炎预后无关的因素是A、大量蛋白尿B、持续高血压C、肾功能损害D、镜下血尿E、老年治本病治疗原则应除外A、休息B、对症治疗C、急性肾衰竭可透析D、应用糖皮质激素E、不宜应用细胞毒药物

题目

男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"血清C3恢复正常的时间是A、小于4周

B、8周

C、3个月

D、4个月

E、半年

与急性肾小球肾炎预后无关的因素是A、大量蛋白尿

B、持续高血压

C、肾功能损害

D、镜下血尿

E、老年

治本病治疗原则应除外A、休息

B、对症治疗

C、急性肾衰竭可透析

D、应用糖皮质激素

E、不宜应用细胞毒药物


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

更多“男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检B ”相关问题
  • 第1题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5. 5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96 μmolL,血尿素氮7mmolL,血浆白蛋白25g/L。

    诊断该病的主要依据是( )
    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3. 5g/d,血浆白蛋白<30g/L
    C.尿沉渣见RBC
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    十九、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP l60/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重l.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史。
    与本病预后无关的是()
    A.蛋白尿程度
    B.血尿程度
    C.高血压情况
    D.肾功能情况
    E.肾活检结果


    答案:B
    解析:
    慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。

  • 第3题:

    男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史。

    与本病预后无关的是
    A.蛋白尿程度
    B.血尿程度
    C.高血压情况
    D.肾功能情况
    E.肾活检结果

    答案:B
    解析:
    1.高血压1年,已经有血肌酐轻度升高肾功能损害表现,表明病程已经不短,同时有血尿、蛋白尿,符合慢性肾小球肾炎的特点,近期的感染史考虑为诱因。
    2.进一步检查应为肾活检肾脏病理检查。
    3.病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。光镜下可见病变呈局灶节段分布,表现为受累节段的硬化,相应肾小球萎缩,肾间质纤维化。
    4.试用糖皮质激素8周无效应逐步减量撤药。
    5.慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。

  • 第4题:

    16岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿、尿少7天,血压1 65/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),尿中有红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复,那下列改变最后恢复正常的是:

    A. 水肿
    B. 高血压
    C. 尿中管型
    D. 尿遗
    E. 镜下血尿

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5.5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。
    诊断该病的主要依据是


    A.全身浮肿、尿少
    B.尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<30g/L
    C.尿沉渣见R
    D.血肌酐和尿素氮正常

    答案:B
    解析:
    [考点]肾病综合征的诊断

    [分析]该患者有全身浮肿,尿蛋白>3. 5g/d,血浆白蛋白<30g/L,符合肾病综合征的诊断,其中的尿蛋白>3.5g/d,及血浆白蛋白<30g/L为诊断所必需;肾病综合征有多种不同病理类型,其临床特征和治疗方法亦异,为判断其病理类型和有利于治疗,最有意义的检查是肾活检,其余检查均意义较小。