itgle.com

患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为A、听神经瘤B、胶质瘤C、脑膜瘤D、三叉神经瘤E、脑脓肿确诊本病最为可靠的MRI影像特征是A、牛眼征B、胡椒盐征C、靶征D、脑膜尾征E、灯泡征最需要与本病鉴别的是A、三叉神经瘤B、胶质瘤C、听神经瘤D、脑膜瘤E、脑脓肿

题目

患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为A、听神经瘤

B、胶质瘤

C、脑膜瘤

D、三叉神经瘤

E、脑脓肿

确诊本病最为可靠的MRI影像特征是A、牛眼征

B、胡椒盐征

C、靶征

D、脑膜尾征

E、灯泡征

最需要与本病鉴别的是A、三叉神经瘤

B、胶质瘤

C、听神经瘤

D、脑膜瘤

E、脑脓肿

相似考题

1.患者，男，50岁。突然右侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示左侧基底节高密度影；BPl70／115 mmHg。治疗中错误的是A．吸氧B．降颅压C．降血压D．扩张血管E．静注清开灵

2.患者女，54岁，因“突发眩晕、呕吐、言语不清1 h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体：意识清楚，构音障碍，左侧眼裂小，瞳孔小，可见水平眼震，左侧面部及右侧半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。首选的检查是A、胸部X线片B、经颅多普勒C、颅脑CTD、颅脑MRIE、脑血管造影该患者最可能的诊断是A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧小脑上动脉血栓形成C、左侧小脑上动脉血栓形成D、右侧小脑下后动脉血栓形成E、左侧小脑下后动脉血栓形成

3.患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右= 3 mm∶ 3 mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-)，右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查：血常规、凝血功能正常。 颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。最可能的病因诊断是A、高血压脑出血B、淀粉样变出血C、脑血管畸形出血D、脑肿瘤卒中出血E、颅内动脉瘤破裂出血对明确病因诊断最恰当的检查手段是A、颅脑CT强化扫描B、颅脑MR强化扫描C、颅脑血管造影(CTA)D、颅脑磁共振血管造影(MRA)E、全脑数字减影血管造影(DSA)经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是A、单纯开颅血肿清除B、开颅血肿清除+病灶切除C、血肿穿刺引流D、介入治疗+γ刀E、保守治疗

4.患者，男，54岁。突然右侧肢体活动不利，头痛，神志不清。查：头部CT示左侧基底节高密度影；BP为170/115mmHg。治疗中错误的是A．降血压B．降颅压C．静注清开灵D．扩张血管E．吸氧

更多“患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，68岁，因“右侧肢体活动不利8 d”来诊。颅脑CT：脑桥左侧可见卵圆形低密度影，边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为A、脑囊肿

    B、脑脓肿

    C、脑梗死

    D、脑出血

    E、胶质瘤

    进一步确诊应进行的检查是A、脑电图

    B、颅脑MRI

    C、脑血流图

    D、脑地形图

    E、开颅检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为

    A:0级
    B:1级
    C:2级
    D:4级
    E:5级

    答案：B
    解析：
    肌力0级：完全瘫痪；肌力1级：只有肌肉收缩，不见肢体活动；肌力2级：肢体能在床上平移，不能抬起；肌力3级：肢体能克服地心引力抬起，但不能对抗阻力；肌力4级：肢体能抬起，也能对抗阻力，但未达到正常；肌力5级：正常肌力。

  • 第3题：

    患者，女，66岁，左侧肢体活动不利一月余，CT扫描示脑桥右侧卵圆形低密度灶，为进一步明确诊断应做的检查是（）

    A．MRI检查

    B．DSA

    C．脑电图

    D．开颅检查


    A

  • 第4题：

    患者，男，76岁。高血压病史20余年。3日前出现头晕，右侧肢体活动不利。现症见：头痛，呕吐，右侧肢体活动不利。头颅CT:脑干处可见低密度梗死灶。最可能的诊断是

    A、脑出血

    B、蛛网膜下腔出血

    C、脑血栓形成

    D、TIA

    E、癫痫


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为

    A:0级
    B:1级
    C:2级
    D:4级
    E:5级

    答案：B
    解析：
    肌力分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级正常肌力（肌力正常，运动自如）。该患者肌力属于2级。

相关内容