患者女性，18岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率 72次/分，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理?A.避免重体力活动B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 - itgle

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题目

患者女性，18岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率 72次/分，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理?

A.避免重体力活动

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

相似考题

1.女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区收缩期吹风样杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

2.女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是 A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂

3.女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是A.心尖部收缩期吹风样杂音 B.心尖部舒张期叹息样杂音 C.心尖部舒张期乐鸣样杂音 D.心尖部收缩期隆隆样杂音 E.心尖部舒张期隆隆样杂音

4.女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区舒张期隆隆样杂音B．心尖区收缩期吹风样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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第1题：

女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

答案：A
解析：
心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。
第2题：

女，15岁，学生，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺清，肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.6cm，平时活动不受限。应作哪项处理（　）
A二尖瓣分离术
B避免重体力活动，定期随诊
C洋地黄治疗
D利尿剂治疗
E休学休息

B
略
第3题：

男性，18岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率70次/分，律齐，肝脾未及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.8cm2，平时活动无受限。应作哪项处理
A．抗生素预防感染性心内膜炎
B．避免重体力活动，定期随诊
C．药物治疗
D．二尖瓣分离术

避免重体力活动，定期随诊
第4题：

女性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/min，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm²，平时活动无受限。应做哪项处理（）
A抗生素预防感染性心内膜炎
B二尖瓣分离术
C洋地黄治疗
D利尿剂治疗
E避免重体力活动，定期随诊

E
略
第5题：

女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心脏听诊心尖部有（）
A隆隆样杂音，向左腋下传导
B舒张期吹风样杂音，可闻开瓣音
C舒张中晚期隆隆样杂音，可闻开瓣音
D舒张中晚期隆隆样杂音，可闻第三心音
E舒张期隆隆样杂音，可闻喀喇音

C
略

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