患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。诊断可能为A、慢性结肠炎B、糖尿病自主神经病变C、克罗恩病D、肠易激综合征E、肠道肿瘤糖尿病性腹泻的常见症状不包括A、无痛性腹泻B、大量水样粪C、粪伴脓血D、常在进餐后尤其夜间发生E、间断性发作，可自行缓解如患者腹泻与便秘交替，治疗措施不妥的是A、合理控制血糖B、加强抗生素的应用C、在进软食的基础上适量地加入膳食纤维D、改善神经营养障碍，补充维生素B类E、中医药、

第1题：

患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。患者目前应考虑的疾病有（）

A慢性胃炎

B糖尿病

C甲状腺功能亢进

D肝硬化

E自主神经功能紊乱

F肿瘤

第2题：

患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是（）（提示：取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。）

A粪培养

B粪重复涂片染色检查

C胃镜取组织学检查

DPCR方法检查隐孢子虫

E血培养

第3题：

患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。该患者诊断为糖尿病，结合该病例，可以应用的治疗包括（）（提示：甲状腺功能检查正常；空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h血糖14.9mmol/L；粪常规无异常。消化道造影：有小肠吸收不良征象。）

A控制血糖

B维生素B族

C调整饮食

D改善循环制剂

E止泻药物

F抗生素治疗

第4题：

关于腹泻，叙述错误的是（）

A病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻，一般为水样粪或稀粪，每日10余次或更多，量多但粪质少，很少有黏液和脓血，无里急后重

B肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便

C侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起，表现为左下腹痛，腹泻频繁，黏液脓血粪，里急后重

D艰难梭菌感染可出现血水样腹泻，并排出假膜，可伴恶臭

E典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪

第5题：

患者女，35岁，腹泻1周，为水样泻，3～7次/d，无脓血便，伴腹痛、发热，最高体温37.7℃，患者红斑狼疮病史2年，近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软，脐周压痛，肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是（）（提示：用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。）

A硝唑尼

B苯乙哌定

C营养支持

D替硝唑

E生长抑素