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题干: 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难l0余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高 问题1:下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEV1.0占预计值60%D.FEV1.0/FVC60%E.V50占预计值的60%

题目

题干: 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难l0余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高 问题1:下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

A.FVC占预计值60%

B.TLC占预计值60%

C.FEV1.0占预计值60%

D.FEV1.0/FVC60%

E.V50占预计值的60%


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    男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

    患者查体示肝脏肋下4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致
    A.B超示肝被膜不光滑、脾大
    B.门脉内径增宽
    C.肝内胆管扩张
    D.肝内静脉扩张
    E.肝左叶增生

    答案:D
    解析:
    2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
    3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

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    男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

    下列哪项检查结果与肺心病不符
    A.ECG示肺型P波
    B.ECG示胸前导联顺钟向转位
    C.X线胸片示右心缘呈"双边"影
    D.X线胸片示心尖上翘
    E.UCG示三尖瓣明显反流

    答案:E
    解析:
    2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
    3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

  • 第3题:

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    A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天

    B.反复咳嗽咳痰20年

    C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热

    D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重


    反复咳嗽咳痰 20 余 年,加重伴乏力、发热 1 天

  • 第4题:

    男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

    下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
    A.FVC占预计值60%
    B.TLC占预计值60%
    C.FEV占预计值60%
    D.FEV/FVC60%
    E.V50占预计值的60%

    答案:D
    解析:
    2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
    3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

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    A双下肢凹陷性水肿

    B两肺散在干湿啰音

    C剑突下心音强于心尖部

    D心率124次/分,律不齐

    E叩诊心界缩小


    A