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男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400 ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1．022，血清肌酐600 μmoL／L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿B、肾小球疾病C、肾小管一间质疾病D、肾后性E、下尿路梗阻最重要的检查是A、肾脏B超B、头颅CTC、尿红细胞位相D、尿蛋白电泳E、肾穿刺活检

题目

男性，32岁，浮肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400 ml／d，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1．022，血清肌酐600 μmoL／L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿

B、肾小球疾病

C、肾小管一间质疾病

D、肾后性

E、下尿路梗阻

最重要的检查是A、肾脏B超

B、头颅CT

C、尿红细胞位相

D、尿蛋白电泳

E、肾穿刺活检

相似考题

1.根据下列材料请回答 153～154 题： （共用题干）男性，32岁，水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400ml/D，伴头痛乏力。尿蛋白（ 卅），红细胞管型（+），尿比重l．022，血清肌酐600umol/L。第153题：少尿最可能的病因是（ ）A．肾前性少尿B．肾小球疾病C．肾小管一问质疾病D．肾后性E．下尿路梗阻

2.无尿期后如出现多尿期，24h尿量增加至：A. 200ml以上B. 300ml以上C. 400ml以上D. 100ml以上

3.男性，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿。血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是A．原有肾病加重B．肾静脉血栓形成C．伴发泌尿系感染D．伴发泌尿系肿瘤E．伴发泌尿系结石

4.男性，32岁。水肿伴尿中泡沫增多1个月，尿量进行性减少至300～400mL/日，伴头痛，乏力。尿蛋白(++++)，红细胞管型(+)，尿比重1.022，血清肌酐600μmol/L。少尿最可能的病因是A、肾前性少尿B、肾小球疾病C、肾小管，间质疾病D、肾后性E、下尿路梗阻最重要的检查是A、肾脏B超B、头颅CTC、尿红细胞位相D、尿蛋白电泳E、肾穿刺活检

更多“男性,32岁,浮肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400 ml／d,伴头痛,乏力。尿蛋白(＋＋＋＋),红 ”相关问题

  • 第1题：

    男，14岁，面部浮肿，尿频、尿急，全身不适，头痛、头昏5天。伴血压升高，尿蛋白(+)，少尿，急诊入院治疗。营养治疗原则

    A.低脂限碳水化合物

    B.低盐高蛋白

    C.低脂肪优质蛋白

    D.低脂肪低盐

    E.低盐低蛋白，当尿量增多至1000毫升以上可以增加蛋白质量


    正确答案：E

  • 第2题：

    简要病史：男性，46岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢浮肿1月余


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：肝硬化腹水评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因0．5分②了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性)，其余部位水肿情况2．5分③腹水发生陕慢，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑便2分④有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无慢性腹泻2分⑤发病以来睡眠及体重变化情况1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗情况如何?1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：既往有无肝炎和其它肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第3题：

    无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至（　　）


    A.200mL以上

    B.250mL以上

    C.300mL以上

    D.350mL以上

    E.400mL以上

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至

    A．200ml以上

    B．250ml以上

    C．300ml以上

    D．350ml以上

    E．400ml以上


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病）入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。最可能的原因是
    A.原有肾病加重 B.肾静脉血栓形成 C.伴发泌尿系感染 D.伴发泌尿系肿瘤


    答案：B
    解析：
    膜性肾病好发于中老年男性,常表现为肾病综合征。由于肾病综合征患者有效血容量减少、血液浓缩及高腊血症，可造成血液裁稠度增加;此外，大量蛋白从尿中丢失,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡,因此本病极易发生血栓、检塞并发症，其中以肾静脉栓塞最常见，发生率可高达40%~50%。本例已经确诊为膜性肾病，应用利尿剂和糖皮质激素治疗后进一步加重了高凝状态,导致肾静脉血栓形成，临床上出现尿少、下肢浮肿、蛋白尿、血肌酐增高等肾功能衰竭的症状。

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