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患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、血生化检查,排除内科疾病B、腰椎穿刺脑脊液检查C、颅脑MRI,明确有无新发梗死D、PETE、认知功能评测认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为

题目

患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、血生化检查,排除内科疾病

B、腰椎穿刺脑脊液检查

C、颅脑MRI,明确有无新发梗死

D、PET

E、认知功能评测

认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、认知状态正常

B、非痴呆的认知障碍

C、痴呆

D、混合型痴呆

E、谵妄

防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)A、脑复康类药物

B、神经营养药物

C、胆碱酯酶抑制药

D、改善脑循环,预防控制脑血管病危险因素

E、维生素E等药物


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更多“患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

    A:0级
    B:1级
    C:2级
    D:4级
    E:5级

    答案:B
    解析:
    肌力分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级正常肌力(肌力正常,运动自如)。该患者肌力属于2级。

  • 第3题:

    某高血压患者出现偏瘫,CT如图,该患者可能出现下列哪种表现

    A.左侧肢体感觉减退
    B.胸4以下感觉减退
    C.左侧肢体无力
    D.右侧肢体无力
    E.双侧下肢振动觉消失

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为

    A:0级
    B:1级
    C:2级
    D:4级
    E:5级

    答案:B
    解析:
    肌力0级:完全瘫痪;肌力1级:只有肌肉收缩,不见肢体活动;肌力2级:肢体能在床上平移,不能抬起;肌力3级:肢体能克服地心引力抬起,但不能对抗阻力;肌力4级:肢体能抬起,也能对抗阻力,但未达到正常;肌力5级:正常肌力。

  • 第5题:

    患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )

    A.0级
    B.1级
    C.2级
    D.4级
    E.5级

    答案:B
    解析:
    肌力分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动(可见肌肉轻微收缩);2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力(肢体能在床上平行移动);3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱(肢体能做对抗外界阻力的运动);5级正常肌力(肌力正常,运动自如)。该患者肌力属于2级。