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患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液B、补充等渗氯化钠溶液C、补充低渗氯化钠溶液D、补充氯化钾溶液E、补充葡萄糖溶液对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 gB、15 gC、20 gD、25 gE、30 g
题目
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水
B、等渗性失水
C、低渗性失水
D、低钾血症
E、高钾血症
该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液
B、补充等渗氯化钠溶液
C、补充低渗氯化钠溶液
D、补充氯化钾溶液
E、补充葡萄糖溶液
对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 g
B、15 g
C、20 g
D、25 g
E、30 g
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第1题：
患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na＋ 130 mmol／L、血清K＋ 4.5 mmol／L、尿相对密度1.010,电解质紊乱的类型是A、高渗性脱水
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、低钾血症
E、高钾血症
参考答案：C
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第2题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为（）。
A12×50×0.4
B12×50×0.5
C12×50×0.6
D12×50×0.7
E12×50×0.8
C
略 -
第3题：
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。该患者可能存在（）。
A高渗性失水
B等渗性失水
C低渗性失水
D高钾血症
E稀释性低血钠症
C
略 -
第4题：
女，50岁，体重60kg。因反复呕吐5天入院。血清钠130mmol/L。入院当天应补充的钠量是A:25.5g
B:21g
C:4.5g
D:15g
E:10.5g答案：D解析：需补充的总钠量(mmol)-[血钠的正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]*体重(kg)*0.6（女性为0.5），因此总钠量-(142-130)*60*0.5（男性是0.6，女性是0.5）=360mmol，以17mmolNa+相当于1g钠盐计算，补氯化钠量约为21g。首日补充一半加正常需要量4.5g。 -
第5题：
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。该患者的治疗主要为（）。
A补充高渗氯化钠溶液
B补充等渗氯化钠溶液
C补充低渗氯化钠溶液
D补充氯化钾溶液
E补充葡萄糖溶液
A
略