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共用题干 患者,男性,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T38.9C,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9*109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括A:肝功能不全者B:肾功能不全者C:老年人D:推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15~20mg/L并且长疗程的患者E:新生儿

题目
共用题干
患者,男性,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T38.9C,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9*109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。

需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括
A:肝功能不全者
B:肾功能不全者
C:老年人
D:推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15~20mg/L并且长疗程的患者
E:新生儿

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参考答案和解析
答案:A
解析:
本组题考查莫西沙星、万古霉素的临床应用。莫西沙星对阳性菌、阴性菌、厌氧菌及非典型病原体均有效,对肺部感染疗效较好。但对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌效果可能不佳。万古霉素常用剂量为1g,每12小时一次,一日1次的给药方法可能不能保证全天稳定的血药浓度。肾功能不全、老年人、新生儿和使用大剂量万古霉素者推荐进行血药浓度监测。故答案为BE-CAB。