干酵母的临床适应证不包括A:消化不良B:食欲减退C:腹泻D:胃肠胀气E:消化道出血

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

试述临床肝移植的适应证。

正确答案: 肝移植适应证是：终末期肝病伴有曲张静脉出血、难治性腹水、难治的肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝合成功能低下等，缺乏其他有效的治疗方法时，如儿童的先天性胆道闭锁、某些先天性肝代谢障碍(肝豆状核变性、α-1抗胰蛋白酶缺乏等)、成人终末期肝硬化、急性肝衰竭及肝肿瘤等。

第5题：

临床静脉输液的适应证不包括（）

• A、轻度脱水
• B、不能口服补充液体
• C、严重感染
• D、病情严重无法口服药物
• E、需要用的药物只能通过静脉点滴

正确答案:A

第6题：

H受体拮抗药的临床适应证不包括（）

• A、荨麻疹
• B、药物性皮炎
• C、晕动病
• D、镇静催眠
• E、胃反流

正确答案:E

第7题：

酵母根据加工方法的不同，可分为：压榨鲜酵母、液体干酵母、活性干酵母和即发性干酵母四种。

正确答案:正确

第8题：

简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。

正确答案:（1）浓缩红细胞（CRC）：浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成，红细胞压积约为0.7～0.8，运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。
其适用于：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血。
（2）红细胞悬液（CRCs）：红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是用离心方法除去太部分（90％）血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，因而含有全血中全部红细胞，但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。
（3）少白细胞红细胞（LPRC）：LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来输血反应的一种安全输血的制品，它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法，过滤后白细胞去除率为96.3％～99.6％、红细胞回收率>90％。LPRC同样起增强运氧能力作用。
适用于：①由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；②防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。
（4）洗涤红细胞（WRC）：一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3～4次，它可以降低白细胞、血小板数以及血浆蛋白含量，是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果，白细胞去除率>80％、血浆去除率>90％、红细胞回收率>70％。它同样可以增强运氧能力。
适用于：①对血浆蛋白有过敏反应的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。
（5）冰冻红细胞（FTRC）：采取降低红细胞保存温度的办法，使红细胞代谢率达到几乎停止时，红细胞代谢耗能最少，从而避免代谢毒性产物的积累，达到延长红细胞保存期的目的；因而冰冻红细胞可以长期保存，低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强运氧能力。适用除同洗涤红细胞外，还可：①稀有血型患者输血；②自身输血；③新生儿溶血病换血。
（6）血小板制品：可分为手工分离浓缩血小板（PC-1）和机器单采浓缩血小板（PC-2）。两者均需22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板：200mL全血制备者，血小板含量为≥2.0×10¹⁰／袋（20～25mL）、400mL全血制备者血小板含量≥4.0×10¹⁹／袋（40～50mL）；②机器单采浓缩血小板（PC-2）：本制品系用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集，血小板含量为≥2.5×10¹¹／袋（150～250mL），红细胞含量<0.4mL。浓缩血小板的作用是止血。
适用于：①血小板减少所致的出血；②血小板功能障碍所致的出血。为了达到治疗目的，用手工法制备者，由于血小板含量少，需用多个供血者的血小板，反复多次输注；如此，往往使受血者容易形成同种免疫和输注无效。故有条件最好采用机器单采浓缩血小板。
（7）新鲜液体血浆（FLP）：新鲜液体血浆系采取的全血在6小时内经离心，去掉红细胞的血浆。它含有全部凝血因子，血浆蛋白为60～80g／L、纤维蛋白原2～4g／L、其他凝血因子0.7～1.0单位／mL。其作用为补充凝血因子和扩充血容量。
适用于：①补充全部凝血因子（包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ）；②大面积烧伤、创伤。
（8）新鲜冰冻血浆（FFP）：新鲜冰冻血浆是将新鲜液体血浆在最短时间内迅速冷冻而成，所含内含物与新鲜液体血浆相同，因其迅速冷冻，可保存一年，便于提供临床急需。其作用和适用范围亦同于新鲜液体血浆。
（9）普通冰冻血浆（FP）：普通冰冻血浆来源是：①全血保存有效期内或过期五天分离出来的血浆；②新鲜冰冻血浆保存一年后者，即改为普通冰冻血浆；③制备冷沉淀后剩余的少冷沉淀血浆再冰冻保存者。普通冰冻血浆在-20℃以下，可保存四年。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相似，但缺乏因子Ⅴ和因子Ⅷ，其作用是补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。
可适用于：①主要用于补充稳定凝血因子的缺乏，如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等；②手术，如外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。目前普通冰冻血浆在临床上已很少应用。
（10）冷沉淀（Ctyo）：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。它主要含因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）、因子）；ⅩⅢ和纤维结合蛋白等成分。400mL全血制备的冷沉淀为2单位.约为20～30mL。
它适用于：①甲型血友病；②血管性血友病；⑧纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分和血液制品一样，有传播传染病的危险，特别是长期反复输注患者。
（11）机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）：本制品系用细胞分离机单采技术从单个供血者循环血液中采集，每袋内含粒细胞≥1×10¹⁰。作用为提高机体抗感染能力。适用于嗜中性粒细胞低于0.5×10⁹／L，并发细菌感染，抗生素治疗48小时无效者。由于浓缩白细胞对机体副作用大以及其他原因，因之很少应用于临床，并应从严掌握。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

利尿剂介入试验的适应证及临床价值如何?

正确答案: 利尿剂介入试验适应于：①机械性上尿路梗阻与单纯扩张的鉴别诊断。②上尿路梗阻术后，泌尿系动态显像时仍有上尿路内滞留表现时，观察梗阻是否已经解除。利尿剂介入试验是鉴别梗阻性和非机械梗阻性肾盂扩张的可靠方法，为手术选择及疗效判断提供依据。但由于病人个体对利尿剂的反应差异及肾图曲线受多种因素影响，对“不全梗阻性”肾图曲线必须结合临床资料分析。

第16题：

临床上监测CVP的适应证有哪些？

正确答案: 临床上监测CVP主要适应于：
①严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人；
②长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人；
③各类大手术或手术本身会引起血液动力学显著变化的；
④需接受大量、快速输血补液的病人；
⑤为静脉安装起搏器提供途径。

第17题：

简述双膦酸盐临床就用适应证？

正确答案: ①对骨转移有止痛作用；
②对溶骨性骨转移有延迟进展的辅助作用；
③对高血钙有治疗作用；
④减少溶骨性骨转移发生骨折的可能性；
⑤治疗骨质疏松症。

第18题：

吗啡临床应用的适应证不包括（）

• A、癌症诱发的剧痛
• B、其他镇痛药无效的急性锐痛
• C、支气管哮喘
• D、急性腹泻
• E、胆道绞痛

正确答案:C

第19题：

哌替啶的临床适应证不包括（）

• A、外伤疼痛
• B、慢性钝痛
• C、分娩止痛
• D、手术后疼痛
• E、癌症晚期疼痛

正确答案:B

第20题：

甲哌酯的临床适应证不包括（）

• A、轻度抑郁症
• B、发作性睡病
• C、恢复记忆力
• D、儿童多动症
• E、小儿遗尿症

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：