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男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP；B超右肾盂内可见2.5cmX 2cm形状不规强回声，后伴声影。治疗首选( ) A.药物、大量饮水等非手术治疗 B.根治性肾切除术 C.体外冲击波碎石 D.肾盂切开取石

题目
男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP；B超右肾盂内可见2.5cmX 2cm形状不规强回声，后伴声影。

治疗首选( )
A.药物、大量饮水等非手术治疗
B.根治性肾切除术
C.体外冲击波碎石
D.肾盂切开取石
相似考题

1.患者男性，43岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，伴声影。患者可能的诊断是A．右肾盂癌B．右肾癌C．右肾盂肾炎D．右肾盂结石E．运动后血尿

2.男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP；B超右肾盂内可见2.5cmX 2cm形状不规强回声，后伴声影。还需要进行的检查是( ) A.KUB、IVU和24小时尿液分析 B.尿脱落细胞学检查 C.CT或MRI D.膀胱镜检查

3.男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP；B超右肾盂内可见2.5cmX 2cm形状不规强回声，后伴声影。该患者的诊断最可能是( ) A.右肾盂癌 B.右输尿管结石 C.右肾盂结石 D.功能性血尿

4.男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP；B超右肾盂内可见2.5cm×2cm形状不规强回声；后伴声影。该患者的诊断最可能是A．右肾盂癌B．右输尿管结石C．右肾盂结石D．功能性血尿

参考答案和解析
答案：C
解析：
活动多时腰痛伴血尿，首先考虑为泌尿系统结石。是腰部钝痛而不是肾绞痛，估计结石位置较高、体积较大而移动性不大。B超证实右肾盂内有2. 5cm×2cm不规则强回声伴声影，应诊断右肾盂结石。为进一步确诊还应作备选项A的检查。泌尿系统结石95%为阳性结石，KUB上可显影。透X线的阴性结石(如尿酸结石)IVU上可表现为充盈缺损，另外还可显示结石所造成的肾结构及功能改变，有无引起结石的局部因素。24小时尿液分析可测定尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量，判断病人有无代谢内分泌异常。2. 5cm×2cm不规则肾盂结石，非手术治疗不会有效，最适宜体外冲击波碎石，故应首选。在治疗失败或无条件时，可采用肾盂切开取石，但不是首选。
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  • 第1题：

    男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15?20个/HP，白细胞 3?5个/HP; B超右肾盂内可见2.5cmX2cm形状不规强回声，后伴声影。
    还需要进行的检査是

    A. KUB, IVU和24小时尿液分析
    B.尿脱落细胞学检查
    C. CT 或 MRI
    D.膀耽镜检査


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15~20个/HP，白细胞 3~5个/HP; B超右肾盂内可见2.5CmX2cm形状不规强回声，后伴声影。
    治疗首选

    A.药物、大量饮水等非手术治疗
    B.根治性肾切除术
    C.体外冲击波碎石
    D.肾盂切开取石

    答案：C
    解析：
    [考点]泌尿系统结石
    [分析]活动多时腰痛伴血尿，首先考虑为泌尿系统结石。是腰部钝痛而不是肾绞痛，估计结石位置较高、体积较大而移动性不大。B超证实右肾盂内有2. 5cmX 2cm不规则强回声伴声影，应诊断右肾盂结石。为进一步确诊还应作备选项A的检查。泌尿系统结石95 %为阳性结石，KUB上可显影。透X线的阴性结石（如尿酸结石） IVU上可表现为充盈缺损，另外还可显示结石所造成的肾结构及功能改变，有无引起结石的局部因素。24小时尿液分析可测定 尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量，判断病人有无代谢内分泌异常。2. 5cmX 2cm不规则肾盂结石，非手术治疗不会有效，最适宜体外冲击波碎石，故应首选。在治疗失败或无条件时，可采用肾盂切开取石，但不是首选。

  • 第3题：

    男，42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）

    • A、右肾盂癌
    • B、右肾癌
    • C、右肾盂炎
    • D、右肾盂结石
    • E、运动后血尿

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。 患者可能的诊断是（）

    • A、右肾盂癌
    • B、右肾癌
    • C、右肾盂炎
    • D、右肾盂结石
    • E、运动后血尿

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15?20个/HP，白细胞 3?5个/HP; B超右肾盂内可见2.5cmX2cm形状不规强回声，后伴声影。
    该患者的诊断最可能是


    A.右肾盂癌 B.右输尿管结石
    C.右肾盂结石 D.功能性血尿


    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，42岁。活动多时感右腰部钝痛，尿常规检查红细胞15?20个/HP，白细胞 3?5个/HP; B超右肾盂内可见2.5cmX2cm形状不规强回声，后伴声影。
    治疗首选
    A.药物、大量饮水等非手术治疗 B.根治性肾切除术 -
    C体外冲击波碎石 D.肾盂切开取石


    答案：C
    解析：
    [考点]泌尿系统结石
    [分析]活动多时腰痛伴血尿，首先考 虑为泌尿系统结石。是腰部钝痛而不是肾绞 痛，估计结石位置较高、体积较大而移动性不大。B超证实右肾盂内有2. 5cmX 2cm不 规则强回声伴声影，应诊断右肾盂结石。为进一步确诊还应作备选项A的检查。泌尿系统结石95%为阳性结石，KUB上可显影。透X线的阴性结石（如尿酸结石）IVU上可表现为充盈缺损，另外还可显示 结石所造成的肾结构及功能改变，有无引起结石的局部因素。24小时尿液分析可测定尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量，判断病人有无代谢内分泌异常。2. 5cmX 2cm不规则肾 盂结石，非手术治疗不会有效，最适宜体外 冲击波碎石，故应首选。在治疗失败或无条 件时，可采用肾盂切开取石，但不是首选。

  • 第7题：

    男，42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。为明确诊断首先选择的检查是（）

    • A、KUB及IVP
    • B、CT和尿培养
    • C、MRI
    • D、肾动脉造影
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，40岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）。
    A

    右肾盂癌

    B

    右肾癌

    C

    右肾盂炎

    D

    右肾盂结石

    E

    运动后血尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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