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A.二尖瓣狭窄 B.二叶式主动脉瓣 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣脱垂开瓣音最常见于( )

题目
A.二尖瓣狭窄
B.二叶式主动脉瓣
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂

开瓣音最常见于( )
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1.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的A.约1/2的患者为女性B.绝大多数患者有急性风湿热史C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄占风心病的40%E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄

2.二尖瓣狭窄手术适应证A、 二尖瓣狭窄，瓣口面积1.4c㎡B、 二尖瓣狭窄，风湿活动期C、 二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级D、 二尖瓣狭窄, 瓣口面积2.1c㎡E、二尖瓣狭窄，伴心衰

3.二尖瓣狭窄出现Graham-Steel's 杂音, 提示()。A.二尖瓣狭窄程度很轻B.二尖瓣狭窄合并关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣相对关闭不全E.三尖瓣相对关闭不全

4.关于二尖瓣，可诊断为A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣前叶脱垂C．二尖瓣赘生物D．二尖瓣狭窄伴反流E．二尖瓣狭窄伴脱垂

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  • 第1题：

    感染性心内膜炎最常见的易患因素是()。

    A.风湿性二尖瓣狭窄

    B.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

    C.风湿性二尖瓣狭窄伴房颤

    D.风湿性二尖瓣狭窄伴心衰

    E.以上都不是


    正确答案：E

  • 第2题：

    闭式二尖瓣交界分离术最适用于()

    A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

    B.膈膜型二尖瓣狭窄.心功能Ⅱ～Ⅲ级

    C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损

    D.先天性二尖瓣狭窄

    E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄


    本题答案：B

  • 第3题：

    该患者此时的诊断是

    A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

    B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

    C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

    D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

    E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭


    正确答案：B

  • 第4题：

    二尖瓣狭窄时,肺动脉瓣区可闻及A.B.C.D.

    二尖瓣狭窄时，肺动脉瓣区可闻及

    A.开瓣音

    B.奔马律

    C.Austin-Flint音

    D.Graham-Steell音


    正确答案：D
    解析：①二狭时，心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；如瓣叶钙化僵硬，则第一心音减弱，开瓣音消失。②GrahamSteell杂音提示二狭时，由于肺动脉高压导致肺动脉扩张，引起肺动脉瓣关闭不全。于胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣听诊区)闻及舒张早期吹风样杂音。③Austin-Flint杂音提示主动脉瓣关闭不全伴重度反流。

  • 第5题：

    二尖瓣狭窄可见到A.靴形心 B.梨形心 C.烧瓶状心 D.脉搏短绌 SXB

    二尖瓣狭窄可见到

    A.靴形心

    B.梨形心

    C.烧瓶状心

    D.脉搏短绌

    E.心浊音界明显缩小


    正确答案：B
    二尖瓣狭窄可见到梨形心；心包积液时可见到烧瓶状心。故121题选择B，122题选择C。

  • 第6题：

    知识点：二尖瓣狭窄
    二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于
    A.脾动脉
    B.脑动脉
    C.肾动脉
    D.下肢动脉
    E.肠系膜动脉


    答案：B
    解析：
    二尖瓣狭窄时，20%的患者可发生体循环栓塞，2/3的体循环栓塞为脑动脉栓塞

  • 第7题：

    临床上最常见的联合瓣膜病是

    A.三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
    B.二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
    C.二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
    D.二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
    E.二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    联合瓣膜病是指2个或2个以上的瓣膜病变同时存在。临床上，风湿性心脏病最常见的是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。

  • 第8题：

    二尖瓣狭窄


    A.球形心
    B.靴形心
    C.绒毛心
    D.梨形心

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    开瓣音提示()

    A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
    B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化
    C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
    D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭
    E.二尖瓣狭窄有弹性

    答案：E
    解析：
    开瓣音提示二尖瓣狭窄有弹性，适合做二尖瓣分离术。

  • 第10题：

    A.球形心
    B.靴形心
    C.梨形心
    D.虎斑心

    二尖瓣狭窄( )

    答案：C
    解析：
    主动脉瓣关闭不全时，严重者引起左心室肌源性扩张。X线检查见心脏向下向左增大，状如靴形，故名靴形心。二尖瓣关闭不全时，引起左、右心室(房)肥大扩张，有球形心之称。严重的贫血引起肝细胞及心肌的脂肪变性。在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹，故有虎斑心之称。二尖瓣狭窄时，左心房、右心室及右心房肥大扩张，而左心室无明显变化，或略微缩小。X线检查见心脏状如梨形，故称为梨形心。

  • 第11题：

    闭式二尖瓣交界分离术最适用于（）

    • A、二尖瓣狭窄合并关闭不全
    • B、膈膜型二尖瓣狭窄.心功能Ⅱ～Ⅲ级
    • C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
    • D、先天性二尖瓣狭窄
    • E、二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄

    正确答案:B

  • 第12题：

    下列联合瓣膜疾病中，不常见的瓣膜病变组合是

    A.主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

    B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

    C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

    D.二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄

    E.二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄


    正确答案：D

  • 第13题：

    Lutenbacher综合征病理特征为( )

    A.早期左向右分流

    B.三尖瓣下移

    C.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄

    D.室间隔缺损伴二尖瓣狭窄

    E.晚期双向或右向左分流


    答案：C

  • 第14题：

    二尖瓣狭窄患者伴房颤时,左心房血栓脱落最常栓塞于A.脑 B.主动脉 C.脾 SXB

    二尖瓣狭窄患者伴房颤时，左心房血栓脱落最常栓塞于

    A.脑

    B.主动脉

    C.脾

    D.肾

    E.肺


    正确答案：A
    房颤时，血栓脱落最常栓塞于脑。

  • 第15题：

    患者，女性，43岁，偶有心悸，气短，查体心尖内侧可闻及开瓣音，该患者是

    A．二尖瓣狭窄，瓣膜弹性及活动良好

    B．二尖瓣狭窄伴关闭不全

    C．二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

    D．二尖瓣狭窄，瓣膜钙化

    E．二尖瓣狭窄，瓣膜粘连


    正确答案：A

  • 第16题：

    心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为

    A. 二尖瓣狭窄程度较轻
    B. 二尖瓣狭窄程度较重
    C. 二尖瓣前叶活动受限
    D. 二尖瓣后叶活动受限
    E. 并发心房颤动

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    知识点：二尖瓣狭窄
    心尖区舒张期杂音考虑的疾病是
    A.主动脉狭窄
    B.肺动脉狭窄
    C.动脉导管未闭
    D. 二尖瓣狭窄
    E.室间隔缺损


    答案：D
    解析：
    动脉导管未闭表现连续性杂音,其余收缩期 杂音

  • 第18题：

    二尖瓣狭窄可导致
    A.球形心 B. 梨形心 C.靴型心D. 绒毛心


    答案：B
    解析：
    ①二尖瓣狭窄时，心舒期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代 偿性增大。晚期左心室缩小,X线显示为“梨形心”。②二尖瓣关闭不全时，出现左心室代偿性肥大,X 线显示为“球形心”。③主动脉瓣狭窄时，左心室排血受阻，出现左心室代偿性肥大,室壁增厚，向心性肥 大。x线显示为“靴形心”。

  • 第19题：

    关于二尖瓣狭窄的叙述，错误的是
    A.急性风湿热后至少2车+发病 B.测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度
    C.瓣口常呈“鱼口”状 D. 二尖瓣狭窄的瓣口面积 2~3cm2


    答案：B
    解析：
    二尖瓣狭窄患者2/3为女性，最常见病因是风湿热。急性风湿热后，至少需2年才形成明显 的二尖瓣狭窄。狭窄的二尖瓣呈漏斗状，瓣口常呈“鱼口”状。正常二尖瓣口面积为4 ~6cm2,当瓣口面 积减小一半时定义为狭窄。②二狭时，左房血流进入左室受阻，左房压显著增高，使跨瓣压差增加。重度二狭时，跨瓣压差可达20mmHg。测量跨瓣压差（不是左房压）可判断二尖瓣狭窄的程度。

  • 第20题：

    关于二尖瓣狭窄的叙述，错误的是( )

    A.患者2/3为女性
    B.测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度
    C.瓣口常呈“鱼口”状
    D.二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2c㎡

    答案：B
    解析：
    ①二尖瓣狭窄患者2/3为女性，最常见病因是风湿热。急性风湿热后，至少需2年才形成明显的二尖瓣狭窄。狭窄的二尖瓣呈漏斗状，瓣口常呈“鱼口”状。正常二尖瓣口面积为4～6c㎡，当瓣口面积减小一半时定义为狭窄。②二尖瓣狭窄时，左房血流进入左室受阻，左房压显著增高，使跨瓣压差增加。重度二尖瓣狭窄时，跨瓣压差可达20mmHgo测量跨瓣压差(不是左房压)可判断二尖瓣狭窄的程度。

  • 第21题：

    二尖瓣血流频谱呈舒张早期单峰型频谱，提示（）

    • A、二尖瓣狭窄合并关闭不全
    • B、二尖瓣狭窄合并肺动脉高压
    • C、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
    • D、二尖瓣狭窄合并右心功能不全
    • E、二尖瓣狭窄合并心房纤颤

    正确答案:E

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