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男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是( ) A.原发型肺结核 B.继发性肺结核 C.右侧结核性胸膜炎 D.肺炎链球菌肺炎

题目
男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

该患者最可能的诊断是( )
A.原发型肺结核
B.继发性肺结核
C.右侧结核性胸膜炎
D.肺炎链球菌肺炎
相似考题

1.女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、衣原体肺炎E、葡萄球菌肺炎

2.患者男，16岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、结核性渗出性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核原发综合征的X线表现是A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

3.女性，l6岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.衣原体肺炎E.葡萄球菌肺炎

4.男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。确诊的首选检查是A、症状和体征B、血沉C、胸部CTD、结核菌素试验E、痰抗酸杆菌检查最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎

更多“男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。”相关问题

  • 第1题：

    男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A.原发性肺结核

    B.继发性肺结核

    C.血行播散型肺结核

    D.支原体肺炎

    E.肺炎链球菌肺炎


    正确答案：A
    患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

  • 第2题：

    患者，男性，16岁，学生，低热咳嗽1个月，纳差，消瘦，午后潮热，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最准确的诊断是

    A、原发性肺结核

    B、继发性肺结核

    C、霍奇金淋巴瘤

    D、支原体肺炎

    E、衣原体肺炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者下列最需做的检查是( )
    A.痰细菌培养
    B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉
    D.胸部CT

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.肺炎球菌肺炎
    B.慢性纤维空洞型肺结核
    C.浸润型肺结核
    D.支气管肺癌

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
    该患者下列最需做的检查是
    A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
    C.血常规和血沉 D.胸部CT


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。

    该患者最应注意的检查是
    A.血沉
    B.痰细菌培养
    C.痰抗酸染色
    D.血常规
    E.肺功能

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男，16岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是（）

    • A、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
    • B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
    • C、X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
    • D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
    • E、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。

    • A、痰细菌培养
    • B、痰抗酸染色
    • C、血白细胞计数
    • D、胸部CT
    • E、肺功能检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是（）。

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管肺癌
    • D、浸润型肺结核
    • E、慢性纤维空洞型肺结核

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是（）。
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    支气管肺癌

    D

    浸润型肺结核

    E

    慢性纤维空洞型肺结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，16岁。低热、咳嗽2个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。 原发综合征的X线表现是（）
    A

    X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

    B

    X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞

    C

    X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影

    D

    右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

    E

    肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
    A

    原发性肺结核

    B

    继发性肺结核

    C

    血行播散型肺结核

    D

    衣原体肺炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

  • 第13题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    该患者查体最不可能出现的体征是

    A．气管左侧移位

    B．右中肺野叩诊稍浊

    C．右肺闻及少许湿哕音

    D．右肺可闻及支气管肺泡呼吸音


    正确答案：A

  • 第14题：

    男性，13岁，学生。低热、咳嗽3个月，消瘦、盗汗，X线胸片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A、原发性肺结核

    B、继发性肺结核

    C、淋巴瘤

    D、支气管肺炎

    E、淋巴结结核


    参考答案：A

  • 第15题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案：D
    解析：
    该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，。即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第16题：

    男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查

    A、纤维支气管镜检查
    B、胸部体层摄片
    C、支气管造影
    D、肺穿刺活检
    E、痰结核菌检查

    答案：A
    解析：
    纤维支气管镜检查可以取活检，是诊断肺癌的金标准，所以，答案选A。

  • 第17题：


    患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

    下列哪些是肺结核的常见症状
    A.午后低热
    B.胸痛
    C.咯血
    D.大量脓臭痰
    E.消瘦
    F.咳嗽2～3周以上
    G.盗汗
    H.食欲减退

    答案：A,B,C,E,F,G,H
    解析：
    肺结核常见临床表现：咳嗽2～3周以上，可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为：A、B、C、E、F、G、H。

  • 第18题：

    1. 男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）
    2. 男性，25岁，低热、咳嗽2个月，右上肺可见一2cm×2cm斑片影，内有可疑空洞。应考虑（　）
    3. 男性，45岁，吸烟25年，咳嗽、痰中带血1个月，胸片见右肺门3cm×3cm大团块影。应考虑（　）

    A原发性肺结核

    B继发性肺结核

    C淋巴瘤

    D肺癌

    E结节病


    1. A
    2. B
    3. D

    略

  • 第19题：

    男性，10岁，低热、咳嗽2个月，胸片示右上肺斑片影，右肺门淋巴结肿大应考虑（　）


      正确答案:A

    • 第20题：

      女，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）

      • A、血常规
      • B、血沉
      • C、痰细菌培养
      • D、痰抗酸染色
      • E、肺功能

      正确答案:D

    • 第21题：

      患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）

      • A、肺炎
      • B、肺结核
      • C、肺癌
      • D、慢性支气管炎
      • E、慢性支气管炎急性发作

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      女，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是（）
      A

      血常规

      B

      血沉

      C

      痰细菌培养

      D

      痰抗酸染色

      E

      肺功能


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）
      A

      肺炎

      B

      肺结核

      C

      肺癌

      D

      慢性支气管炎

      E

      慢性支气管炎急性发作


      正确答案： B
      解析： 患者青少年，食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。提示非一般细菌感染，因此肺炎不支持；另外，患者青年，病史2月，且X线未提示边界清晰的影像资料，肺癌应排除；慢性支气管炎一般X线检查大致正常，且一般无发热，本病可除外。而本病提示右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大，提示为哑铃状改变，为肺结核原发综合征典型表现，且有低热、食欲减退、咳嗽，青年人，所以应首先考虑肺结核。

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