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男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。首先考虑的诊断是:( ) A.骨结核 B.骨肉瘤 C.慢性骨髓炎 D.骨巨细胞瘤

题目
男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

首先考虑的诊断是:( )
A.骨结核
B.骨肉瘤
C.慢性骨髓炎
D.骨巨细胞瘤

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  • 第1题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。首先考虑的诊断是A、骨结核

    B、骨肉瘤

    C、骨软骨瘤

    D、骨巨细胞瘤

    E、疲劳性骨折

    最佳治疗方案应选择A、刮除植骨

    B、抗结核治疗

    C、术前化疗加保肢术

    D、抗感染治疗

    E、单纯手术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是

    A.骨结核

    B.骨肉瘤

    C.骨软骨瘤

    D.骨巨细胞瘤

    E.慢性骨髓炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择:( )
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择
    A:刮除骨质
    B:抗结核治疗
    C:术前化疗加保肢术
    D:抗感染治疗
    E:消肿镇痛治疗

    答案:C
    解析:
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第5题:

    患者男,20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。X线片显示:Codman三角及"日光射线",其诊断可能是()

    • A、骨软骨瘤
    • B、骨肉瘤
    • C、骨化性肌炎
    • D、骨结核
    • E、骨折

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()

    • A、刮除植骨
    • B、抗结核治疗
    • C、术前化疗加保肢术
    • D、抗感染治疗
    • E、单纯手术

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,20岁,右大腿下端肿痛1月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断为()
    A

    内生软骨瘤

    B

    股骨下端骨肉瘤

    C

    股骨下端尤因肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。X线片显示:Codman三角及"日光射线",其诊断可能是()
    A

    骨软骨瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    骨化性肌炎

    D

    骨结核

    E

    骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    某男,18岁,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是 ( )

    A.骨结核

    B.骨肉瘤

    C.骨软骨瘤

    D.骨巨细胞瘤

    E.慢性骨髓炎


    正确答案:B
    X线COdman三角提示骨肉瘤。

  • 第10题:

    男,18岁,右大腿下段肿胀、疼痛。3个月夜间痛重,查体:局部肿胀严重,可见浅静脉怒张,触痛明显。X线片显示右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角和日光射线征。

    首先考虑的诊断为

    A.骨结核

    B.骨囊肿

    C.骨肉瘤

    D.骨巨细胞瘤

    E.骨软骨瘤


    正确答案:C
    骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的于骺端。治疗:术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第11题:

    知识点:骨肉瘤
    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
    首先考虑的诊断是
    A.骨结核
    B.骨肉瘤
    C.骨软骨瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.慢性骨髓炎


    答案:B
    解析:
    X线Codman三角提示骨肉瘤

  • 第12题:

    男性,21岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为

    A.软骨肉瘤
    B.纤维肉瘤
    C.骨肉瘤
    D.尤文肉瘤

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()

    • A、搔刮植骨
    • B、局部切除
    • C、整段切除+假体植入
    • D、截肢+化疗
    • E、化疗

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为()
    A

    软骨肉瘤

    B

    纤维肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()
    A

    刮除植骨

    B

    抗结核治疗

    C

    术前化疗加保肢术

    D

    抗感染治疗

    E

    单纯手术


    正确答案: C
    解析: 1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。

  • 第16题:

    单选题
    男,18岁,右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析