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女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺(-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白6g/dL，大便潜血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是：( )A.盲肠 B.直肠 C.降结肠 D.乙状结肠

题目
女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺(-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白6g/dL，大便潜血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是：( )

A.盲肠
B.直肠
C.降结肠
D.乙状结肠
相似考题

1.患者，男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g／L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A.盲肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.直肠

2.患者女性，56岁，5个月前无诱因出现大便不规律，无脓血便，自觉乏力，体重明显下降；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，全腹无压痛；检验：血红蛋白65g/L，大便隐血(++)。目前考虑肠癌，肿瘤最可能的部位是A、升结肠B、十二指肠C、回肠末端D、左半结肠E、直肠

3.患者女性，26岁，半年来持续发热，间断出现脐周剧烈疼痛，每日排2～3次糨糊样便，不含黏液脓血，排气正常。查体：体温 37.6℃，消瘦，贫血貌，心肺未及异常，腹平软，脐周有压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常，为进一步确诊下列哪项检查最必要A．X线立位腹平片B．上腹部CTC．剖腹探查D．X线钡剂检查E．肠系膜上动脉造影

4.女性，54岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是A、B超B、CTC、CEAD、直肠指诊、结肠镜E、大便潜血试验

更多“女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺(-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白6g/dL，大便潜血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是：( )”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺 (-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白 60g/L。大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是

    A．盲肠

    B．肛管

    C．降结肠

    D．乙状结肠

    E．直肠


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，56岁，心慌、乏力两个月两个月前开始逐渐心慌、乏力，上楼吃力，家人发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，大便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。查体：T36.5℃，P96次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg，贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。化验：Hb75g/L，RBC3.08×1012/L,MCV76fl，MCH24pg，MCHC26%，网织红细胞1.2%，WBC8.0×109/L,分类中性分叶69%，嗜酸3%，淋巴25%，单核3%，plt：136×109/L,大便隐血(+)，尿常规(-)，血清铁蛋白6μg/L,血清铁50μg/dl，总铁结合力450μg/dl。


    正确答案: 一、诊断及诊断依据(8分)
    (一)诊断
    1.缺铁性贫血
    2.消化道肿瘤可能大
    (二)诊断依据
    1.贫血症状：心慌、乏力；小细胞低色素性贫血；大便隐血(+)；有关铁的化验支持诊断
    2.病因考虑消化道肿瘤：依据：中年以上男性，有时胃部不适，但无胃病史；逐渐发生贫血，体重略有减轻
    二、鉴别诊断(5分)
    1.消化性溃疡或其他胃病
    2.慢性病性贫血
    3.海洋性贫血
    4.铁粒幼细胞性贫血
    三、进一步检查(4分)
    1.骨髓检查和铁染色
    2.胃镜及全消化道造影、钡灌肠或纤维肠镜
    3.血清癌胚抗原CEA)
    4.腹部B超或CT
    四、治疗原则(3分)
    1.去除病因，若为消化道肿瘤应尽快手术
    2.补充铁剂
    3.若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞

  • 第3题：

    男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是（）。

    • A、结肠镜+活检
    • B、钡剂灌肠
    • C、反复大便常规+潜血
    • D、大便细菌培养
    • E、肿瘤标志物

    正确答案:A

  • 第4题：

    贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块。为明确诊断，检查首选（）

    • A、胃镜检查
    • B、胃液脱落细胞学检查
    • C、立位X线腹平片
    • D、腹腔穿刺涂片检查
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，5l岁，无明显诱因消瘦乏力半年。体检：消瘦，贫血貌，右下腹可触及包块，轻度压痛，无反跳痛，大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    直肠癌

    B

    结肠息肉

    C

    慢性阑尾炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    右半结肠癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）
    A

    钡灌肠

    B

    结肠镜

    C

    腹部B超

    D

    腹部CT

    E

    全消化道钡餐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛一便意一便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

    该患者的肠外表现是( )
    A.消瘦
    B.贫血
    C.结节性红斑
    D.低蛋白血症

    答案：C
    解析：
    该中年女性患者有长期反复黏液脓血便史，有典型的溃疡性结肠炎的腹痛特点(腹痛一便意一便后缓解)，伴有关节痛和结节性红斑，因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎，其余三个诊断均可能性小；因为有黏液脓血便，同时有腹痛一便意一便后缓解的特点，提示病变在结肠，所以纤维结肠镜是对诊断最有价值的检查方法，不仅可以直接观察病变情况，必要时还可以取活体行病理学检查；只有结节性红斑是肠外表现，而其余三项均为全身表现。

  • 第8题：

    患者，男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（）

    • A、盲肠
    • B、横结肠
    • C、降结肠
    • D、乙状结肠
    • E、直肠

    正确答案:A

  • 第9题：

    某中年男性，因头晕、乏力；柏油样黑便入院诊治，既往有反酸及上腹痛史。体格检查：腹软、肝脾未及，全腹无压痛，未及包块。大便隐血试验（+++）。最有可能出血的部位是（）.

    • A、食管
    • B、空、回肠
    • C、回盲部
    • D、胃
    • E、直肠

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，55岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）

    • A、钡灌肠
    • B、结肠镜
    • C、腹部B超
    • D、腹部CT
    • E、全消化道钡餐

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺（-），腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是（）。
    A

    盲肠

    B

    肛管

    C

    降结肠

    D

    乙状结肠

    E

    直肠


    正确答案： E
    解析： 消瘦乏力等全身症状、排便习惯和形状改变以及腹部肿块均是结肠癌的常见临床表现，但不同部位的结肠癌临床表现有所区别，右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。

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