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男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是( ) A.腹部叩诊呈鼓音 B.肝浊音界消失 C.腹部移动性浊音阳性 D.肠鸣音消失

题目
男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。

下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是( )
A.腹部叩诊呈鼓音
B.肝浊音界消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.肠鸣音消失
相似考题

1.男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是A．腹部叩诊呈鼓音B．肝浊音界消失C．腹部移动性浊音阳性D．肠鸣音消失

2.男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。需立即进行检查以辅助诊断的是( ) A.胃镜 B.钡餐造影 C.立位腹部X线检查 D.腹部B超

3.男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是( ) A.十二指肠降部 B.十二指肠球部小弯侧 C.十二指肠球部后壁 D.十二指肠球部前壁

4.患者，男性，26岁，患十二指肠球部溃疡2年，突发上腹剧痛2小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音阳性E.肠鸣音完全消失

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。”相关问题

  • 第1题：

    男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能
    急诊应做哪项检查

    A.胃镜
    B.腹部平片
    C.胸片
    D.钡餐检查

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    需立即进行检查以辅助诊断的是

    A.胃镜
    B.钡餐造影
    C.立位腹部X线检查
    D.腹部B超

    答案：C
    解析：
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈，突然发生上腹剧痛，继之全腹痛，查体有腹膜刺激征，符合十二指肠溃疡急性穿孔，查体发现的典型体征是肝浊音界消失，这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致；更精确的检查是立位腹部X线检查，可见膈下游离气体；钡餐造影检查应为禁忌，病情重亦不适宜胃镜检查，腹部B超检查效果较差；十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁，而后壁多为慢性穿孔，其余部位穿孔较少。

  • 第3题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是
    A.十二指肠降部 B.十二指肠球部小弯侧
    C.十二指肠球部后壁 D.十二指肠球部前壁


    答案：D
    解析：
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6 年余未愈，突然发生上腹剧痛，继之全腹痛，查体有腹膜刺激征，符合十二指肠溃瘍 急性穿孔，査体发现的典型体征是肝浊音界消失，这是由于溃瘍病急性穿孔后气体进人腹腔所致；更精确的检査是立位腹部X线 检查，可见膈下游离气体；钡餐造影检查应 为禁忌，病情重亦不适宜胃镜检査，腹部B 超检查效果较差；十二指肠溃癀急性穿孔最 多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁，而 后壁多为慢性穿孔，其余部位穿孔较少。

  • 第4题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

    A.腹部叩诊呈鼓音
    B.肝浊音界消失
    C.腹部移动性浊音阳性
    D.肠鸣音消失

    答案：B
    解析：
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈，突然发生上腹剧痛，继之全腹痛，查体有腹膜刺激征，符合十二指肠溃疡急性穿孔，查体发现的典型体征是肝浊音界消失，这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致；更精确的检查是立位腹部X线检查，可见膈下游离气体；钡餐造影检查应为禁忌，病情重亦不适宜胃镜检查，腹部B超检查效果较差；十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁，而后壁多为慢性穿孔，其余部位穿孔较少。

  • 第5题：

    患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。下列哪项体征有助于协助溃疡穿孔的诊断（）

    • A、肠鸣音消失
    • B、肝浊音界消失
    • C、腹肌紧张
    • D、腹部移动性浊音阳性
    • E、腹部叩诊鼓音

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。提示：膈下游离气体提问：考虑出现了（）

    • A、穿孔
    • B、幽门梗阻
    • C、溃疡恶变
    • D、出血
    • E、腹膜炎

    正确答案:A,E

  • 第8题：

    单选题
    男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）
    A

    腹肌紧张

    B

    腹叩诊呈鼓音

    C

    肝浊音界消失

    D

    腹部移动性浊音

    E

    肠鸣音消失


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断（）。
    A

    腹肌紧张

    B

    腹叩诊呈鼓音

    C

    肝浊音界消失

    D

    腹部移动性浊音

    E

    肠鸣音消失


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是
    A.腹部叩诊呈鼓音 B.肝浊音界消失
    C.腹部移动性浊音阳性 D.肠鸣音消失


    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃疡未愈。査体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    需立即进行检查以辅助诊断的是
    A.胃镜 B.钡餐造影
    C.立位腹部X线检查 D.腹部B超


    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    男性，30岁。突然发生上腹剧烈疼痛4小时，继之全腹痛，大汗淋漓，既往6年多来患十二指肠溃瘍未愈。查体：全腹肌紧张，弥漫性压痛和反跳痛，有溃疡穿孔可能。
    十二指肠溃疡最多发生的急性穿孔部位是

    A.十二指肠降部
    B.十二指肠球部小弯侧
    C.十二指肠球部后壁
    D.十二指肠球部前壁

    答案：D
    解析：
    [考点]十二指肠溃疡穿孔的诊断
    [分析]该青年男性患者十二指肠溃疡6年余未愈，突然发生上腹剧痛，继之全腹痛，查体有腹膜刺激征，符合十二指肠溃疡急性穿孔，查体发现的典型体征是肝浊音界消失，这是由于溃疡病急性穿孔后气体进入腹腔所致；更精确的检查是立位腹部X线检查，可见膈下游离气体；钡餐造影检查应为禁忌，病情重亦不适宜胃镜检查，腹部B超检查效果较差；十二指肠溃疡急性穿孔最多发生的穿孔部位是十二指肠球部前壁，而后壁多为慢性穿孔，其余部位穿孔较少。

  • 第13题：

    男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹叩诊呈鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断，应急诊做下列哪项检查（）

    • A、腹部平片
    • B、胸透
    • C、钡餐
    • D、胃镜
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。急诊应做以下的哪项检查（）

    • A、X线胸透
    • B、X线腹部视透
    • C、胃镜
    • D、钡透
    • E、腹腔试穿

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断（）

    • A、腹叩诊呈鼓音
    • B、腹肌紧张
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。
    A

    腹痛伴呕吐

    B

    腹痛伴无排气排便

    C

    腹痛伴肝浊音界缩小或消失

    D

    腹痛伴黄疸

    E

    腹痛伴发热


    正确答案： A
    解析： 【考点】腹腔内空腔脏器穿孔的体征。该例青年男性病人患消化性溃疡（空腔脏器）合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛，因此答案是C。其余各项均无特异性。

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