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患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是 A.疼痛 B.体温过高 C.有体液不足的危险 D.恐惧 E.知识缺乏

题目
患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。

患者首优的护理诊断是
A.疼痛
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.恐惧
E.知识缺乏
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1.患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是A、疼痛B、体温过高C、有体液不足的危险D、恐惧E、知识缺乏护士对患者进行饮食指导，正确的是A、禁食水B、低脂、流质饮食C、低蛋白、流质饮食D、低脂、半流食E、高热量、高蛋白、软食

2.患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是 A.黄疸 B.上腹部疼痛向腰背部放散 C.尿糖阳性 D.血淀粉酶增高 E.CRP明显升高

3.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是 A.低血磷 B.低血糖 C.低血钙 D.血清淀粉酶显著增高 E.白细胞计数明显增高

4.患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是A、胃肠外静脉营养支持B、低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食C、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D、高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食E、高维生素、高营养流质饮食

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  • 第1题：

    患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

    提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是
    A.黄疸
    B.上腹部疼痛向腰背部放射
    C.尿糖阳性
    D.血淀粉酶增高
    E.CRP明显升高
    F.尿淀粉酶升高

    答案：E
    解析：
    2.急性胰腺炎时可出现腹水、胰腺增大、脂肪坏死，亦可因胰头水肿或胆道结石而出观胆道梗阻，表现为胆管扩张及胆囊增大，一般不会出现胆囊缩小，亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
    4.胰淀粉酶升高除急性胰腺炎外，其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高，但一般不会超过正常值2倍。
    6.胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷酯酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
    7.轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血，可合并有ABCDE改变。
    9.黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
    10.急性胰腺炎可采用内科综合性治疗措施，包括减少胰腺外分泌、抗菌药物、抑制胰酶活性等治疗。镇痛药物如吗啡、度冷丁单独应用，会引起Oddi括约肌痉挛，加重胰腺炎。疼痛剧烈者可与抗胆碱能药物合用

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者还应该急做哪些检查（）。

    • A、超声
    • B、凝血时间
    • C、血常规
    • D、甲胎蛋白
    • E、血、尿淀粉酶
    • F、血培养

    正确答案:A,C,E

  • 第3题：

    患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。该患者最重要的护理诊断为（）。

    • A、焦虑
    • B、知识缺乏
    • C、疼痛
    • D、恐惧
    • E、体温异常（体温升高）

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良（）

    • A、血钙升高
    • B、血钙降低
    • C、血糖升高
    • D、血糖降低
    • E、白细胞升高

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。
    A

    低血磷

    B

    低血糖

    C

    低血钙

    D

    血清淀粉酶显著增高

    E

    白细胞计数明显增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是（）。
    A

    复查血常规

    B

    动态监测血压

    C

    腹腔穿刺液淀粉酶测定

    D

    尿淀粉酶测定

    E

    血清淀粉酶测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。护士对患者进行饮食指导，正确的是（）。
    A

    禁食水

    B

    低脂流质饮食

    C

    低蛋白质流质饮食

    D

    低脂、半流食

    E

    高热量、高蛋白、软食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎（）。
    A

    排除其他急腹症

    B

    血清淀粉酶升高

    C

    腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛

    D

    尿淀粉酶升高

    E

    剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断（）。
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎（）。

    • A、排除其他急腹症
    • B、血清淀粉酶升高
    • C、腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛
    • D、尿淀粉酶升高
    • E、剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。

    • A、低血磷
    • B、低血糖
    • C、低血钙
    • D、血清淀粉酶显著增高
    • E、白细胞计数明显增高

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

    • A、黄疸
    • B、上腹部疼痛向腰背部放散
    • C、尿糖阳性
    • D、血淀粉酶增高
    • E、CRP明显升高

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）

    • A、黄疸
    • B、上腹部疼痛向腰背部放射
    • C、尿糖阳性
    • D、血淀粉酶增高
    • E、CRP明显升高
    • F、尿淀粉酶升高

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温 39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是（ ）
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）
    A

    腹痛

    B

    腹胀

    C

    休克

    D

    呕吐

    E

    发热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）
    A

    胃肠外静脉营养支持

    B

    低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食

    C

    低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食

    D

    高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食

    E

    高维生素、高营养流质饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良（）
    A

    血钙升高

    B

    血钙降低

    C

    血糖升高

    D

    血糖降低

    E

    白细胞升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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