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患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确 A.体液不足 B.有皮肤完整性受损的危险 C.体温过高 D.腹泻 E.清理呼吸道无效

题目
患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。

下列对该患儿的护理诊断哪项不正确
A.体液不足
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体温过高
D.腹泻
E.清理呼吸道无效

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  • 第1题:

    患儿,10个月,腹泻,大便每日十多次,呈蛋花汤样便,精神萎靡,烦躁不安,眼泪少,尿少,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血钠140mmol/L。

    该患儿脱水的程度应该是

    A.轻度脱水

    B.中度脱水

    C.重度脱水

    D.腹泻时的正常表现

    E.重度脱水伴酸中毒


    正确答案:B
    不同程度脱水的临床表现

  • 第2题:

    2个月婴儿,腹泻3天,大便每天l0多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。

    患儿静脉补液8小时后,眼窝凹陷有所减轻,排尿2次,排稀便2次。此时,医生医嘱口服ORS液,下列护理措施哪项不正确
    A.停止母乳喂养
    B.记录24小时出入量
    C.口服补钾
    D.加强臀部皮肤护理
    E.适当补充白开水

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿,男,10个月,腹泻3日,每日排便7~8次,呈蛋花汤样,无发热及呕吐,体格检查:体温37.2℃,发育正常,营养良好,神智清楚,精神可,皮肤弹性稍差,粘膜稍干燥,眼窝、前囟凹陷不明显,血清钠135mmol∕L,血清钾4.1mmol∕L请问:临床诊断?补液的最佳途径?补液的方法?


    正确答案: 临床诊断:婴儿秋季腹泻,轻度等渗性脱水;
    途径:口服给口服补液盐(ORS)液;
    方法:最初4小时内口服ORS液总量为400~600ml,每1~2分钟喂5ml,若有呕吐,可停10分钟后再慢慢喂服,每2~3分钟喂5ml

  • 第5题:

    女孩,8个月,腹泻、呕吐伴纳差4天,大便蛋花汤样,8~9次/天,有呕吐、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱.腱反射迟钝()

    • A、轻型腹泻
    • B、轻型腹泻,轻度失水
    • C、重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
    • D、重型腹泻,中度失水
    • E、重型腹泻,中度失水,低血钾

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案: C
    解析:

  • 第7题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

  • 第8题:

    ( 67~68 题共用题干)

    患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

    第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿,男,1岁。腹泻3天,口唇黏膜干燥,精神萎靡,皮肤干燥、弹力差,眼窝、前囟明显凹陷,哭时少泪。脱水程度为

    A.极重度
    B.重度
    C.极轻度
    D.轻度
    E.中度

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。

    患儿最可能的原因是
    A.轮状病毒肠炎
    B.食物中毒
    C.细菌性痢疾
    D.急性胃炎
    E.上呼吸道感染

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患儿女,8个月。腹泻、呕吐伴纳差4天,大便蛋花汤样,8~9次/天,有呕吐、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝

    • A、轻型腹泻
    • B、轻型腹泻,轻度失水
    • C、重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
    • D、重型腹泻,中度失水
    • E、重型腹泻,中度失水,低血钾

    正确答案:E

  • 第12题:

    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()


      正确答案:C

    • 第13题:

      问答题
      患儿,女,8个月,平时发育营养正常,人工喂养,2天来腹泻,蛋花汤样大便10~15次/日,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时无尿,查体:T 38℃,精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP 64/40mmHg,血清钠135mmol/L。  (1)列出该患儿的临床诊断。  (2)列出本病例主要护理诊断(至少5个)。  (3)列出主要护理措施。

      正确答案:
      解析:

    • 第14题:

      单选题
      患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断()
      A

      婴幼儿腹泻

      B

      婴幼儿腹泻轻型

      C

      婴幼儿腹泻重型

      D

      消化不良轻型

      E

      消化不良重型


      正确答案: E
      解析: 暂无解析