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患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A.母乳性黄疸 B.新生儿泌尿道感染 C.新生儿甲状腺功能低下 D.先天性胆道闭锁 E.生理性黄疸

题目
患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

A.母乳性黄疸
B.新生儿泌尿道感染
C.新生儿甲状腺功能低下
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
相似考题

1.患儿，女性，胎龄34周出生，日龄20d。生后2d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热。吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素8mg/dl。首先应考虑是()。A. 新生儿溶血病B. 新生儿败血症C. 新生儿肝炎D. 先天性胆道闭锁E. 生理性黄疸

2.女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨天家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160mol/L，结合胆红素20mol/L。最可能诊断为（ ）。

3.(2001)男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μ男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁

4.5天女婴，系第1胎，足月平产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，昨日家长发现患儿黄疸加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素 20μmol/L。最可能的诊断是

更多“患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是”相关问题

  • 第1题：

    足月顺产女孩，出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染；母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色。查体：肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol／L(10mg/dl)，无贫血，母血型"O"，子血型"B"。最可能的诊断是

    A、生理性黄疸

    B、病理性黄疸

    C、新生儿溶血病

    D、新生儿败血病

    E、新生儿肝炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    小儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2umol/L(9mg／dl)，直接胆红素20umol／L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是

    A．可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗

    B．考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查

    C．为甲状腺功能低下，应进行相应治疗

    D．考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊

    E．考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊


    正确答案：D
    患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内，结合患儿的临床表现，告诉家长为生理性黄疸，2周内可以消退，否则及时就诊。

  • 第3题：

    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神好，面部全身皮肤中度黄染，无出血点，前囟平坦，心肺(－)，肝肋下1cm，脾(－)，脐(－)，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)，间接胆红素153.9μmol/L(9mg/dl)

    A．新生儿溶血病

    B．新生儿败血症

    C．新生儿生理性黄疸

    D．新生儿肝炎

    E．新生儿胆道梗阻


    正确答案：C

  • 第4题：

    女婴，胎龄35周，出生体重2200g，生后第3天皮肤出现轻度黄染，血清胆红素为171μmol／L(10mg／dl)，最可能的原因是

    A.生理性黄疸
    B.新生儿肝炎
    C.新生儿败血症
    D.新生儿溶血症
    E.先天性胆道闭锁

    答案：A
    解析：
    该男婴胎龄35周出生，为早产儿，而血清胆红素为171μmoL／L<257μmoL／L(正常高限)，目前只有皮肤轻度黄染，所以考虑生理性黄疸。

  • 第5题：

    患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施


    正确答案: 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
    蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。

  • 第6题：

    一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171μmol/L（10mg/dl），该新生儿属于（）。

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿溶血症
    • C、先天性胆道闭锁
    • D、新生儿肝炎
    • E、生理性黄疸

    正确答案:E

  • 第7题：

    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165μmol／L，考虑为（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）

    • A、光照治疗
    • B、抗生素疗法
    • C、肌注苯巴比妥钠
    • D、换血疗法
    • E、应用利尿剂

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素16.8μmom／L，直接胆红素16μmol／L。该婴儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿血型不合溶血病

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿胆道闭锁


    正确答案： A
    解析： 婴儿7天，根据病史为生后3天出现的黄疸，而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

  • 第10题：

    问答题
    患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

    正确答案： 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
    蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胎龄为36周的新生儿，出生后6小时皮肤出现黄染，出生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2．0mmol/L，此患儿最可能是（）
    A

    胆红素脑病

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低钙

    D

    低血糖

    E

    癫痫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gμmol/L，间接胆红素153μmol/L。考虑为（　　）。
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿胆道梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    新生儿，出生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol／L，其他未见异常，护士考虑该患儿可能的诊断是

    A．生理性黄疸

    B．先天性胆管阻塞

    C．颅内出血

    D．败血症

    E．溶血症


    正确答案：E

  • 第14题：

    胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。


    正确答案：A

  • 第15题：

    男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol／L，直接胆红素16μmol／L。该婴儿最可能的诊断是

    A．新生儿肝炎

    B．新生儿血型不合溶血病

    C．新生儿生理性黄疸

    D．新生儿败血症

    E．新生儿胆道闭锁


    正确答案：C
    婴儿7天，根据病史为生后3天出现的黄疸，而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

  • 第16题：

    新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为292μmol/L。患儿可能发生了（ ）。

    A.脑疝
    B.肝炎综合征
    C.胆红素脑病
    D.中毒性脑病
    E.化脓性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    新生儿出生后当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dL），可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

  • 第17题：

    女婴，胎龄35周，出生体重2200g，生后第3天皮肤出现轻度黄染，血清胆红素为171μmol/L（10mg/dl），最可能的原因是（）。

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿溶血症
    • E、先天性胆道闭锁

    正确答案:A

  • 第18题：

    男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl），最可能的诊断为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、败血症
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）

    • A、输注葡萄糖液
    • B、应用抗生素
    • C、应用利巴韦林
    • D、换血疗法
    • E、光照疗法

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是（）

    • A、光疗
    • B、输注白蛋白
    • C、维持血pH值在正常范围
    • D、加强喂养，防止低血糖
    • E、应用抗生素防止感染

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L，直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是（）
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿血型不合溶血病

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿胆道闭锁


    正确答案： E
    解析： 婴儿7天，根据病史为生后3天出现的黄疸，而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm。子血型B，母血型O，血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为
    A

    新生儿肝炎

    B

    败血症

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    胆道闭锁


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    女婴，胎龄35周，出生体重2200g，生后第3天皮肤出现轻度黄染，血清胆红素为171μmol/L（10mg/dl），最可能的原因是（）。
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿肝炎

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿溶血症

    E

    先天性胆道闭锁


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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