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患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是A.每次吸痰时间应大于15秒 B.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色 C.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰 D.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰 E.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物

题目
患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是

A.每次吸痰时间应大于15秒
B.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
C.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
D.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
E.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物

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  • 第1题:

    患者女,50岁。患支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最主要的护理措施是

    A、提供通风良好的病室环境

    B、指导患者大量饮水

    C、体位引流

    D、机械吸痰

    E、鼓励患者进行有效咳嗽


    参考答案:C

  • 第2题:

    为机械通气患者进行吸痰时应注意( )

    A、吸痰之前,护士应洗手

    B、抽吸时严格无菌操作

    C、吸痰之前应给予吸入纯氧

    D、抽吸时间不得超过20~25s

    E、抽吸期间应进行心电监护


    参考答案:ABCE

  • 第3题:

    患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患:者进行吸痰时,正确的做法是

    A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

    B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

    C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

    D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

    E.吸痰过程中随时观察呼吸改变


    正确答案:E
    在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

  • 第4题:

    患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是

    A、护士单独制定,强制患者执行

    B、护士单独制定,指导患者执行

    C、患者自行制定并执行

    D、患者自行制定,有护士指导执行

    E、护士与患者共同制定,护士指导患者执行

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

    A:操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    B:一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    C:尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    D:气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    E:吸痰过程中随时观察呼吸改变

    答案:E
    解析:
    吸痰器吸痰时患者头部转向一侧,面向操作者,使头略后仰;一手反折导管末端,一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插人患者口腔;吸痰过程中随时观察呼吸改变;气管切开者应该注意无菌操作,应先吸气管套管处分泌物,再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。

  • 第6题:

    对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()

    • A、给予患者吸氧
    • B、给予患者吸痰
    • C、指导患者有效咳嗽
    • D、给予患者雾化吸入
    • E、慢慢移动患者

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()。

    • A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    • B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    • C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    • D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    • E、吸痰过程中随时观察呼吸改变

    正确答案:E

  • 第8题:

    对痰液过多无力咳痰者,在翻身前护士应首先()

    • A、给患者吸氧
    • B、给患者吸痰
    • C、指导患者有限咳嗽
    • D、协助拍背
    • E、慢慢移动患者

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()
    A

    给予患者吸氧

    B

    给予患者吸痰

    C

    指导患者有效咳嗽

    D

    给予患者雾化吸入

    E

    慢慢移动患者


    正确答案: C
    解析: 吸痰时利用机械吸引,经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等。【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

  • 第10题:

    问答题
    在为患者吸痰时动作应______、______、______。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    王护士给予气管切开患者吸痰,操作不正确的是:()
    A

    遵循无菌原则

    B

    每次吸痰时均须更换吸痰管

    C

    应先吸气管内,再吸口鼻处

    D

    定时吸痰

    E

    吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态,护士进行电动吸痰时操作不正确的是()。
    A

    将病人头转向护士

    B

    有活动义齿应取下

    C

    成人吸痰负压为40~53.3kPa

    D

    先吸气管内分泌物,再吸口咽喉分泌物

    E

    动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    在为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过___秒。


    正确答案:15

  • 第14题:

    患者,男性,70岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力,护士在为患者吸痰时下列哪项操作是正确的()

    A.患者头转向护士一侧

    B.将吸痰管从深部向上反复提拉

    C.吸痰时应先吸气管内分泌物,再清除口腔分泌物

    D.一般成人吸痰负压<40kPa

    E.带着负压插管


    【答案】:A
    【解析】:考察吸痰法的操作。病人侧卧或仰卧,头部转向护士;吸痰时,先清除口腔分泌物,再吸气管内分泌物。将导管经开放的气管插管送入呼吸道清除其分泌物,严格无菌操作;插管时,护士一手反折吸痰管末端,另一手用无菌镊或止血钳夹住其前端,将吸痰管插入至口咽部,吸痰是从深部向上提拉,不可反复,左右旋转,一次吸引不宜超过15秒,痰液未吸净时,休息2~3min后再行吸痰;一根无菌导管只吸痰一次。一般成人吸痰负压为40~ 53.3kPa。

  • 第15题:

    艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是

    A:吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜
    B:吸痰前穿好隔离衣
    C:不与其他患者共用中心吸引系统
    D:吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理
    E:用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

    答案:D
    解析:
    为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

  • 第16题:

    患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是

    A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
    C.尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
    E.吸痰过程中随时观察呼吸改变

    答案:E
    解析:
    在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

  • 第17题:

    护士为患者进行吸痰、收集引流液标本操作时,要戴无菌手套。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。

    • A、护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
    • B、连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
    • C、每次吸痰时间应大于15秒
    • D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
    • E、吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,30岁。2年前确诊为艾滋病,现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰,以下操作正确的是()。

    • A、吸痰操作前可不洗手
    • B、吸痰时可不戴手套,操作后洗手即可
    • C、吸痰时不慎将痰液溅到地面,先用漂白粉消毒后再做清洁处理
    • D、吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理
    • E、吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是()
    A

    操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰

    B

    一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔

    C

    尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理

    D

    气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物

    E

    吸痰过程中随时观察呼吸改变


    正确答案: A
    解析: 吸痰器吸痰时患者头部转向一侧,面向操作者,使头略后仰;一手反折导管末端,一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插入患者口腔;吸痰过程中随时观察呼吸改变;气管切开者应该注意无菌操作,应先吸气管套管处分泌物,再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。解题关键:吸痰器吸痰注意吸痰方法;气管切开患者应该注意无菌操作。 【考点】:吸痰器吸痰的注意事项

  • 第21题:

    单选题
    艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是(   )
    A

    吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜

    B

    吸痰前穿好隔离衣

    C

    不与其他患者共用中心吸引系统

    D

    吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

    E

    用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    填空题
    在为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过()秒。

    正确答案: 15
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
    A

    经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽

    B

    口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽

    C

    吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒

    D

    如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行

    E

    患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对痰液过多无力咳痰者,在翻身前护士应首先()
    A

    给患者吸氧

    B

    给患者吸痰

    C

    指导患者有限咳嗽

    D

    协助拍背

    E

    慢慢移动患者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析