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  • 第1题:

    简述 HMG-CoA 还原酶抑制剂类药物(他汀类)降脂作用的特点和临床应用


    参考答案特点他汀类具有明确的降脂作用,对低密度脂蛋白(LDL-C)的降低作用最强,胆固醇(TC次之,同时也降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白(HDL-C).
      应用:主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa,Ⅲb和Ⅲ型高脂血症,也可用于Ⅱ型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症,亦可用于肾病综合征、血管成形术后再狭窄以及预防心、 脑血管急性事件等,对轻、中度高甘油三醋酯血症也有一定的疗效。

  • 第2题:

    属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( ) A.洛伐他汀B.尼群地平C.氨力农SXB

    属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 ( )

    A.洛伐他汀

    B.尼群地平

    C.氨力农

    D.氯贝丁酯

    E.普萘洛尔


    正确答案:A
    本题考查洛伐他汀的作用机制。B为钙离子通道阻滞剂,C为磷酸二酯酶抑制剂,D为降血脂药,E为β受体拮抗剂。故选A答案。

  • 第3题:

    HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低

    A、HDL
    B、VLDL
    C、TG
    D、LDL
    E、Ch

    答案:A
    解析:
    他汀类药物有明显的调血脂作用,在治疗剂量下,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,而HDL-C略有升高。

  • 第4题:

    明显降低血浆胆固醇的药物是()

    • A、烟酸
    • B、苯氧酸类
    • C、多烯脂肪酸类
    • D、抗氧化剂
    • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

    正确答案:E

  • 第5题:

    (1).HMG-CoA还原酶抑制剂类降脂药为--


      正确答案:A

    • 第6题:

      HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标()

      • A、LDL
      • B、TC
      • C、Ch
      • D、HDL
      • E、VLDL

      正确答案:D

    • 第7题:

      关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

      • A、调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明
      • B、HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
      • C、普罗布考是抗氧化剂
      • D、贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

      正确答案:D

    • 第8题:

      HMG-CoA还原酶抑制药可降低()

      • A、Ch
      • B、HDL
      • C、VLDL
      • D、TG
      • E、LDL

      正确答案:A,C,D,E

    • 第9题:

      简述HMG-CoA还原酶抑制剂的构效关系。


      正确答案: (1)3,5-二羟基戊酸结构部分(Ⅰ)是抑制HMG-CoA还原酶的活性必需结构。若是内酯结构经酶解后才有效。
      (2)手性氢化萘(Ⅲ)是疏水结合的重要基团,有一定的平面要求。
      ①R1为甲基活性增强;R2为羟基可增加亲水性;侧链酯的立体化学对活性无太大影响。
      ②氢化萘环可被苯环、杂环或稠环取代,芳环上邻位有对氟苯基和异丙基取代,具有最适合的与酶作用的亲酯性和空间排列,芳环与对氟苯基不共面活性最好。
      (3)中间连接碳桥(Ⅱ)应是两个碳原子的距离,若为乙烯型碳链连接仍能保持活性。若改变两个碳原子的距离,活性减弱或消失

    • 第10题:

      单选题
      高胆固醇饮食可使()
      A

      肝细胞内硫解酶活性降低

      B

      小肠黏膜细胞内HMG-CoA还原酶增多

      C

      肝细胞内HMG-CoA还原酶合成减少

      D

      小肠黏膜内HMG-CoA合成酶活性降低

      E

      肝细胞内HMG-CoA合成酶活性降低


      正确答案: D
      解析: 考点:胆固醇合成的调节。饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇,而摄取高糖、高饱和脂肪酸膳食后,胆固醇合成增加;胆固醇合成增加及食入过多胆固醇会抑制HMG-CoA还原酶基因转录,酶蛋白合成减少,活性降低。

    • 第11题:

      多选题
      HMG-CoA还原酶抑制药可降低()
      A

      Ch

      B

      HDL

      C

      VLDL

      D

      TG

      E

      LDL


      正确答案: B,C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      HMG-CoA还原酶抑制药不能降低()。
      A

      Ch

      B

      HDL

      C

      VLDL

      D

      TG

      E

      LDL


      正确答案: D
      解析: 考察的重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。
      HMG-CoA还原酶抑制药(他汀类)常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。
      他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下,他汀类降低LDL-C的作用最强,降TC次之,降TG作用很弱,对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性的抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。

    • 第13题:

      可明显降低血浆甘油三酯的药物是()

      A、贝特类

      B、胆汁酸螯合剂

      C、抗氧化剂

      D、普罗布考

      E、HMG-CoA还原酶抑制剂


      【正确答案】A
      【答案解析】 考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类调血脂药,主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。

    • 第14题:

      下面属于降低甘油三酯(TG)的药物首选

      A:HMG-CoA还原酶抑制剂
      B:贝特类
      C:胆酸螯合剂
      D:胆固醇吸收抑制剂
      E:普罗布考

      答案:B
      解析:

    • 第15题:

      羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶,是调血脂药物的重要作用靶点,HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下:HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3,5二羟基羧酸的药效团,有时3,5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯,需在体内将内酯环水解后才能起效,可看作是前体药物。
        
        HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应,临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外,其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言,获益远大于风险。

      因引起危及生命的横纹肌溶解副作用,导致“拜斯亭事件”发生而撤出市场的HMG-CoA还原酶抑制剂的是
      A.氟伐他汀
      B.普伐他汀
      C.西立伐他汀
      D.瑞舒伐他汀
      E.辛伐他汀

      答案:C
      解析:
      洛伐他汀具有环A基本结构,临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,是天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂。

    • 第16题:

      可明显降低血浆胆固醇的药物是()

      • A、烟酸
      • B、苯氧酸类
      • C、多烯脂肪酸类
      • D、HMG-CoA还原酶抑制剂
      • E、抗氧化剂

      正确答案:D

    • 第17题:

      HMG-CoA还原酶抑制剂是()

      • A、考来烯胺
      • B、亚油酸
      • C、洛伐他汀
      • D、烟酸

      正确答案:C

    • 第18题:

      能明显降低血浆胆固醇的药是()

      • A、烟酸
      • B、苯氧烷酸类
      • C、多烯脂肪酸
      • D、抗氧化剂
      • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

      正确答案:E

    • 第19题:

      能明显降低血浆胆固醇的药是()

      • A、烟酸
      • B、苯氧酸类
      • C、多烯脂肪酸
      • D、抗氧化剂
      • E、HMG-CoA还原酶抑制剂

      正确答案:E

    • 第20题:

      HMG-CoA还原酶抑制剂是()。


        正确答案:D

      • 第21题:

        辛伐他汀属于那种类型的药物()

        • A、ACEI
        • B、HMG-CoA还原酶抑制剂
        • C、钙拮抗剂
        • D、肾素抑制剂

        正确答案:B

      • 第22题:

        问答题
        简述HMG-CoA还原酶抑制剂的构效关系。

        正确答案: (1)3,5-二羟基戊酸结构部分(Ⅰ)是抑制HMG-CoA还原酶的活性必需结构。若是内酯结构经酶解后才有效。
        (2)手性氢化萘(Ⅲ)是疏水结合的重要基团,有一定的平面要求。
        ①R1为甲基活性增强;R2为羟基可增加亲水性;侧链酯的立体化学对活性无太大影响。
        ②氢化萘环可被苯环、杂环或稠环取代,芳环上邻位有对氟苯基和异丙基取代,具有最适合的与酶作用的亲酯性和空间排列,芳环与对氟苯基不共面活性最好。
        (3)中间连接碳桥(Ⅱ)应是两个碳原子的距离,若为乙烯型碳链连接仍能保持活性。若改变两个碳原子的距离,活性减弱或消失
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标()
        A

        LDL

        B

        TC

        C

        Ch

        D

        HDL

        E

        VLDL


        正确答案: E
        解析: 本题考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制剂常用的制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和阿伐他汀。他汀类降血脂作用及机制在治疗剂量降低LDL-C的作用最强,降TC次之,降TG作用很弱,对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性地抑制HMG-CoA还原酶,阻止肝脏中胆固醇合成。故选择D。