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(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是A.脑出血(内囊)B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成

题目

(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,56岁,有高血压病史8年,晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。

    用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是
    A:控制脑水肿
    B:降血压治疗
    C:继续溶栓治疗
    D:颅脑CT检查
    E:对症治疗

    答案:C
    解析:
    ①该患者56岁,年龄在18~80岁之间;②发病在6小时以内;③左侧肢体无力4小时,查体可见:双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级;④脑CT未见异常,已经排除颅内出血,且无早期大面积脑梗死影像学改变;⑤患者本人或家属同意。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此,答案选C。当患者出现严重的头痛、急性血压增高、恶心或呕吐,应立即停用溶栓药物,提示有脑出血的可能。因此,答案选C。

  • 第2题:

    男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重。下列治疗,不恰当的是()

    • A、迅速降低血压
    • B、溶栓治疗
    • C、抗凝治疗
    • D、血液稀释疗法
    • E、防治脑水肿

    正确答案:A

  • 第3题:

    64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。最可能的诊断是:()

    • A、脑出血(基底节区)
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑栓塞
    • D、椎基底动脉系统血栓形成
    • E、颈内动脉系统血栓形成

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。

    • A、眩晕
    • B、吞咽困难
    • C、失语
    • D、眼球震颤
    • E、昏迷

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重。下列治疗,不恰当的是()。
    A

    迅速降低血压

    B

    溶栓治疗

    C

    抗凝治疗

    D

    血液稀释疗法

    E

    防治脑水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是()。
    A

    脑出血(内囊)

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑栓塞

    D

    椎基底动脉系统血栓形成

    E

    颈内动脉系统血栓形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2天无明显好转。最可能的诊断是()
    A

    脑出血(基底节区)

    B

    TIA

    C

    脑栓塞

    D

    椎基底动脉系统血栓形成

    E

    颈内动脉系统血栓形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。诊断最可能是(  )。
    A

    脑出血(基底节区)

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑栓塞

    D

    椎基底动脉系统血栓形成

    E

    颈内动脉系统血栓形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是()

    • A、脑出血(内囊)
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑栓塞
    • D、椎基底动脉系统血栓形成
    • E、颈内动脉系统血栓形成

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重 。最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、椎基底动脉系统血栓形成
    • D、颈内动脉系统血栓形成
    • E、脑栓塞

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性患者,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2天无明显好转。最可能的诊断是()

    • A、脑出血(基底节区)
    • B、TIA
    • C、脑栓塞
    • D、椎基底动脉系统血栓形成
    • E、颈内动脉系统血栓形成

    正确答案:D

  • 第12题:

    64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院2天,无明显好转,初诊最大可能是:()

    • A、脑出血(基底节区)
    • B、短暂脑缺血发作
    • C、脑栓塞
    • D、椎基底动脉系统血栓形成
    • E、颈内动脉系统血栓形成

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。
    A

    眩晕

    B

    吞咽困难

    C

    失语

    D

    眼球震颤

    E

    昏迷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压110/90mmHg,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转。最可能的初诊是(  )。
    A

    短暂脑缺血发作

    B

    脑出血(基底节区)

    C

    脑栓塞

    D

    椎基底动脉系统血栓形成

    E

    颈内动脉系统血栓形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重。最可能的诊断是()。
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    椎基底动脉系统血栓形成

    D

    颈内动脉系统血栓形成

    E

    脑栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析