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急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,病因仍难以肯定,以下哪项处理最合适A、剖腹探查B、大剂量抗生素C、禁食、胃肠减压D、补液、纠正酸碱平衡紊乱E、解痉、止痛

题目

急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,病因仍难以肯定,以下哪项处理最合适

A、剖腹探查

B、大剂量抗生素

C、禁食、胃肠减压

D、补液、纠正酸碱平衡紊乱

E、解痉、止痛


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  • 第1题:

    男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A、细菌性腹膜炎

    B、化学性腹膜炎

    C、渗出性腹膜炎

    D、毒素性腹膜炎

    E、化脓性腹膜炎

    目前,应采取的治疗措施是A、禁食,胃肠减压,做进一步检查

    B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查

    C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查

    D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查

    E、急诊剖腹探查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    男性,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定。宜采取的处理措施不包括

    A、立即进行剖腹探查

    B、补液,纠正脱水、酸中毒

    C、禁食、胃肠减压

    D、应用大剂量有效抗生素

    E、补充能量、营养支持


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括

    A、立即进行剖腹探查

    B、补液,纠正脱水、酸中毒

    C、禁食、胃肠减压

    D、应用大剂量有效抗生素

    E、补充能量、营养支持


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者男,59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以确定。根据患者情况,下列治疗措施中,不宜采取的是

    A.立即进行剖腹探查

    B.纠正水电解质、酸碱平衡失调

    C.禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持

    D.应用广谱抗生素

    E.通过辅助检查尽可能明确病因


    正确答案:A
    急性弥漫性腹膜炎有原发性和继发性两种。若为原发性腹膜炎,可采用非手术治疗的方式。若非手术治疗效果不佳、病情逐渐加重或不能排除继发性腹膜炎时,则剖腹探查。此病例中患者仅观察2小时,病因难以明确,因此立即进行剖腹探查并不合适。

  • 第5题:

    男性,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括

    A、立即进行剖腹探查

    B、补液,纠正脱水、酸中毒

    C、禁食、胃肠减压

    D、应用大剂量有效抗生素

    E、补充能量、营养支持


    参考答案:A