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  • 第1题:

    关于血清淀粉酶的叙述,正确的是
    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 B.急性胰腺炎时可以降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长 D.肠梗阻患者不会升高


    答案:B
    解析:
    ①急性胰腺炎时,血淀粉酶6 ~ 12小时开始升高,48小时开始下降,持续3 ~5天。②其它急腹 症,如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升髙,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高,细胞内的淀粉酶大量释放人血,导致血尿淀粉酶升 高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高,但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放,血清淀粉酶可正常、甚至低于正常(B对)。可见急性胰腺炎时,血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。④尿淀粉酶发病12 ~ 14小时开始升高,持续1 ~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

  • 第2题:

    关于血清淀粉酶的叙述,正确的是( )

    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
    B.急性胰腺炎时可能降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长
    D.其他急腹症也可升高

    答案:D
    解析:
    ①急性胰腺炎时,血淀粉酶6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。②其他急腹症,如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高,细胞内的淀粉酶大量释放入血,导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高,但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失,无淀粉酶可供释放,血清淀粉酶可正常甚至低于正常。可见急性胰腺炎时,血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不呈正比。④尿淀粉酶发病12~14小时开始升高,持续1~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

  • 第3题:

    以下说法正确的是()。

    A妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

    B妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加

    C妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

    D妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

    E急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗


    A,C,D

  • 第4题:

    A.上腹部包块
    B.肌紧张反跳痛
    C.胸腹腔积液
    D.腹壁皮下青紫
    E.假性肠梗阻

    急性胰腺炎较严重的表现是

    答案:D
    解析:
    1.急性胰腺炎常见的表现是假性肠梗阻,即腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹肌紧张等。
    2.重症急性胰腺炎可见两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-turner征。脐周围皮肤青紫,称Cullen征。

  • 第5题:

    以下说法正确的是哪个()

    A妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

    B妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加

    C妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

    D妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

    E急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗


    A,C,D