下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是
A、硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压
B、如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加
C、大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式
D、椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压
E、治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药
第1题:
下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是( )。
A、神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
B、硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
C、静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D、硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
E、皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
第2题:
孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是
A、交感神经阻滞完全
B、孕妇对局麻药敏感性高
C、孕妇血压偏高
D、孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外腔容积缩小
E、钠潴留
第3题:
第4题:
下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是
A、发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
B、临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常
C、如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复
D、如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法
E、补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
第5题:
A、减少全麻药用量
B、心血管系统反应减少
C、有利于呼吸管理
D、术后保留硬膜外导管作镇痛治疗
E、减少术后肺部并发症