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患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、皮肤病疑病症为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病B、慢性胃炎C、高脂血症D、慢性肾功能不全E、以上均是治疗原则中不包括A、抗组胺药物B、抗焦虑药物C、系统口服糖皮质激素D、普鲁卡因静脉封闭E、选择适合的外用药物和剂型

题目

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症

B、皮肤干燥症

C、慢性荨麻疹

D、疥疮

E、皮肤病疑病症

为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病

B、慢性胃炎

C、高脂血症

D、慢性肾功能不全

E、以上均是

治疗原则中不包括A、抗组胺药物

B、抗焦虑药物

C、系统口服糖皮质激素

D、普鲁卡因静脉封闭

E、选择适合的外用药物和剂型

相似考题

1.患者，男性，52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规

2.男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断A．粪便黄色加深B．血清结合胆红素增加C．尿胆原增加D．血清碱性磷酸酶减低E．血清胆固醇降低

3.男性，38岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断A．粪便黄色加深B．血清结合胆红素增加C．尿胆原增加D．血清碱性磷酸酶减低E．血清胆固醇降低

4.患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症B、皮肤干燥症C、慢性荨麻疹D、疥疮E、更年期综合征该病的常见发病原因不包括A、接触化纤类衣物B、阴道炎、宫颈癌等妇科病C、内分泌失调、性激素水平下降D、感染E、情绪不稳定、长期失眠鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮B、慢性荨麻疹C、虫咬皮炎D、外阴湿疹E、季节性瘙痒症

更多“患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁，以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒，给予的护理措施不包括

    A．协助患者抓挠减轻瘙痒

    B．涂抹止痒药物

    C．用温水毛巾擦拭

    D．剪除患者指甲

    E．注意观察患者皮肤情况


    正确答案：A
    梗阻性黄疸是胰腺癌最突出的症状，发生梗阻性黄疸时，常伴有皮肤瘙痒，此时正确的护理措施包括涂抹止痒药物和用温水毛巾擦拭减轻瘙痒感，剪除患者指甲避免抓伤。

  • 第2题：

    患者女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该患者最可能的诊断是A、局限性瘙痒症

    B、皮肤干燥症

    C、慢性荨麻疹

    D、疥疮

    E、更年期综合征

    为明确诊断，需要进一步询问病史，并首先需要排除的最常见的疾病是A、慢性湿疹

    B、高血压病

    C、高脂血症

    D、慢性肾功能不全

    E、更年期综合征

    为鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是A、疥疮

    B、慢性荨麻疹

    C、虫咬皮炎

    D、外阴湿疹

    E、季节性瘙痒症


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    男性，38岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查：血脂、血清胆酸，结合胆红素，AKP及GGT等微胆管酶明显升高，转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性，IgM升高，凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆原正常或减少。

  • 第4题：

    患者男性；72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是A、全身性瘙痒症

    B、皮肤干燥症

    C、慢性荨麻疹

    D、疥疮

    E、皮肤病疑病症

    为明确诊断，需要进一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是A、糖尿病

    B、高血压病

    C、高脂血症

    D、慢性肾功能不全

    E、以上均是

    为鉴别诊断，最容易混淆的疾病是A、疥疮

    B、慢性荨麻疹

    C、虫咬皮炎

    D、慢性湿疹

    E、泛发性体癣


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第5题：

    男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案：B
    解析：
    原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应。

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