itgle.com

患者男，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod:Fc/30cm，Vos：1.0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊(+++)，视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是A、高血压性玻璃体积血B、糖尿病性玻璃体积血C、外伤性玻璃体积血D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血此时应该采取的治疗措施A、玻璃体切割术

题目

患者男，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod:Fc/30cm，Vos：1.0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊(+++)，视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是A、高血压性玻璃体积血

B、糖尿病性玻璃体积血

C、外伤性玻璃体积血

D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血

E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

此时应该采取的治疗措施A、玻璃体切割术联合硅油填充术

B、给予强力止血药物

C、心理疗法

D、活血化瘀，密切随访，适时给予视网膜光凝治疗或手术

E、进行全身检查，治疗全身病

如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、孔源性视网膜脱离

D、眼球萎缩

E、视神经萎缩

相似考题

1.患者，男，20岁。右眼视力轻度下降1个月。检查：右眼晶状体前囊及前囊下环状浑浊，既往无先天性白内障。最可能的诊断是A、钝伤性白内障B、并发性白内障C、中毒性白内障D、电击性白内障E、微波性白内障

2.患者，男，15岁，无意中发现右眼视力下降3天。无伴眼红、眼痛，1周前曾剔过角膜异物。体检右眼视力0.08，无法矫正提高，眼压正常，眼前段无异常，眼底见下方视网膜扁平隆起，累及黄斑，下方赤道部视网膜有格子样变性变薄区而未见裂孔，视网膜下有白色线状条索。左眼视力1.2，眼前后段未见异常情况。该患者最可能的诊断是A、外伤性视网膜脱离B、大泡性视网膜脱离C、裂孔性视网膜脱离D、牵引性视网膜脱离E、Coats病

3.患者，男，58岁，主诉右眼突发眼前黑矇1小时。患者1小时前无明显诱因突然出现右眼前黑矇，无眼红眼痛，无畏光流泪，无头痛恶心呕吐。既往史：高血压10年、糖尿病5年、高脂血症3年。眼部查体：视力：右眼指数，左眼1.0；眼压：右眼16mmHg，左眼17mmHg。双眼结膜无充血，角膜清，前房中深，右眼瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，RAPD(+)，左眼瞳孔直径3mm，对光反射灵敏，RAPD(-)，双眼晶体密度增高。眼底：右眼视盘界清色可，网膜在位，后极部网膜灰白水肿，黄斑区樱桃红斑；左眼底见视网膜动脉细，反光增强，余未见明显异常。1.请给出右眼初步诊断？2.诊断依据是什么？3.简述下一步护理措施？

4.患者，女，30岁。右眼视力下降1周，自觉视物时上半方模糊，无头痛和眼痛，血压正常。矫正视力：右0.1，左1.0。最可能的诊断是A、急性闭角型青光眼B、视网膜脱离C、视网膜动脉阻塞D、视网膜静脉阻塞E、中心性浆液性视网膜脉络膜病变

更多“患者男，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，52岁。昨晚参加宴会后回家看电视，1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀，视力下降，深夜头痛加剧且眼红，晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次，右眼视物更不清，下午来急诊。检查：右眼视力为0.05，针孔视力无提高，指测右眼压T2，混合充血+++，角膜雾状浑浊++，前房很浅，瞳孔5.5mm大，椭圆形，对光无反应，未见有后粘连，晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊，眼底模糊，可见乳头充血。左眼视力1.2，除周边前房较浅外未见明显异常。初步诊断应考虑A、眼科急症

    B、急性胃肠炎

    C、食物中毒

    D、特发性高血压

    E、脑血管意外

    据此立即选择的检查项目是A、血压测量

    B、眼压测量

    C、头颅CT

    D、心电图检查

    E、脑脊液检查

    据患者的体征，做出的判断是A、角膜炎

    B、急性虹膜炎

    C、年龄相关性白内障

    D、虽然有眼病，但左眼视健眼，无需处理

    E、急性原发性闭角型青光眼


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0．8，左眼1．2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(++)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为
    A.角膜基质炎
    B.真菌性角膜炎
    C.细菌性角膜炎
    D.树枝状角膜炎
    E.盘状角膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1.0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn（-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。提问1：其最可能的诊断是A、右眼急性结膜炎

    B、右眼急性虹膜睫状体炎

    C、右眼角膜炎

    D、右眼巩膜炎

    E、青-睫综合征

    F、以上都不是

    提问2：根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗A、缩瞳，糖皮质激素点眼

    B、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

    C、散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

    D、缩瞳，糖皮质激素口服

    E、散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

    F、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案：C
    解析：

相关内容