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患者男,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为“双眼糖尿病性视网膜病变(DR)”、“双眼玻璃体积血”,以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos 0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行

题目

患者男,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为“双眼糖尿病性视网膜病变(DR)”、“双眼玻璃体积血”,以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos 0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。提问1:直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查A、前置镜检查眼底

B、右眼B超检查

C、间接检眼镜查眼底

D、右眼眶X线检查

E、右眼OCT检查

F、以上都不是

提问2:右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是A、玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收

B、右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像

C、右眼晶状体中度混浊

D、右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管

E、右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像

F、以上都不是

提问3:左眼需做下列何种治疗A、全视网膜光凝

B、针对新生血管的局部视网膜光凝

C、针对无灌注区的局部视网膜光凝

D、黄斑区格栅样视网膜光凝

E、预防性玻璃体切割术

F、以上都不是


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更多“患者男,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地 ”相关问题
  • 第1题:

    视力不良的判断标准是( )。

    A.采用标准对数视力表,双眼视力小于5.0

    B.采用标准对数视力表,左右眼之一视力小于5.0

    C.采用标准对数视力表,双眼视力小于等于5.0

    D.采用标准对数视力表,凡站在5m远处左右眼之一视力小于等于5.0

    E.采用标准对数视力表,凡站在5m远处左右眼之一视力小于5.0


    答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

    最可能的诊断是
    A.右眼慢性闭角型青光眼
    B.右眼并发性白内障
    C.双眼老年性白内障
    D.右眼慢性开角型青光眼
    E.右眼玻璃体混浊

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性70岁,双眼视力下降4年,右眼加重半月。查体:右眼视力指数/750px,左眼视力0.5,右眼黄斑部可见视网膜下出血及黄白色膜状病变。左眼黄斑散在黄色软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是

    A.老年性黄斑变

    B.中心性渗出性脉络膜视网膜病变

    C.脉络膜黑色素瘤

    D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变


    A

  • 第4题:

    患者男,47岁,双眼视力逐渐下降10年,早期以晚上明显,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.3,结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,房水清,晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄,视网膜血管变细,视网膜周边部色素沉着,有骨细胞样色素。正确的诊断是

    A、中毒性白内障

    B、辐射性白内障

    C、代谢性白内障

    D、并发性白内障

    E、外伤性白内障


    参考答案:D

  • 第5题:

    16岁男孩,右眼视力逐渐下降,检查视力右0.1,左1.0,眼底未见异常,右眼-5.00D,矫正视力1.0,应如何配镜

    A.右-4.00D,左平光
    B.右眼手术治疗
    C.右-5.00D,左平光
    D.双眼配戴角膜接触镜
    E.右眼配戴角膜接触镜

    答案:E
    解析: