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男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示心肌缺血，血常规检查正常。术中出血约1 200ml，输血800ml，血浆400ml。术中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平35mg缓慢静推，并同时静脉持续输注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱

题目

男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示心肌缺血，血常规检查正常。术中出血约1 200ml，输血800ml，血浆400ml。术中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平35mg缓慢静推，并同时静脉持续输注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是

A、应激

B、低血压

C、贫血

D、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

相似考题

1.食管癌根治术麻醉选择是A．静脉麻醉B．硬膜外腔麻醉C．蛛网膜下腔麻醉D．局麻E．气管内全麻

2.男性患者,冠心病史10年,50岁,在全麻下行右侧肾癌根治术,术前生命体征平稳,术中血压维持在120／80mmHg左右,心率65次／分,突然发生心搏骤停,其最可能的原因是A、癌栓脱落造成肺梗死B、输入液体量过多C、麻醉深度过深D、气管导管脱出E、突发心肌梗死

3.患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大 ( )A、进食情况B、呼吸状况C、心脏功能D、既往史、手术史、麻醉史E、以上均是下述哪项检查最重要 ( )A、血常规B、尿常规C、心电图D、电解质分析E、血糖最佳的麻醉方法是 ( )A、硬膜外麻醉B、单纯静脉麻醉C、硬膜膜外联合腰麻D、全麻加气管内插管E、局部麻醉

4.患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39°C,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110／90mmHg。最佳的麻醉方法是:( )A. 硬膜外麻醉B. 单纯静脉麻醉C. 硬膜外联合腰麻D. 全麻加气管内插管E. 局部麻醉

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男性，72岁。因乙状结肠癌在全麻＋硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，60岁，右侧卵巢癌，拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

    最佳的麻醉方法是( )
    A.气管内插管全麻
    B.局麻加强化
    C.硬膜外麻醉
    D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
    E.脊麻-硬膜外联合麻醉

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    女，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL，输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺，30分钟后，血压恢复，同时心律转为窦性心律，术后人ICU监护。

    术中快速房颤最有可能的原因是( )
    A.应激
    B.低血压
    C.贫血
    D.电解质紊乱
    E.以上均不是

    答案：B
    解析：
    缺血缺氧导致异位起搏点的自律性增强，发生快速房颤。

  • 第3题：

    患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。

    最佳的麻醉方法是( )
    A.硬膜外麻醉
    B.单纯静脉麻醉
    C.硬膜膜外联合腰麻
    D.全麻加气管内插管
    E.局部麻醉

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL，输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺，30分钟后，血压恢复，同时心律转为窦性心律，术后人ICU监护。

    为避免术后再次发生心律失常，下列措施不恰当的是( )
    A.吸氧
    B.纠正贫血
    C.稳定血压
    D.预防应用普罗帕酮
    E.术后镇痛

    答案：D
    解析：
    普罗帕酮(心律平)主要用于预防或治疗室性或室上性期前收缩、室性或室上性心动过速、预激综合征及其伴发的室上性心动过速、房扑、房颤等。

  • 第5题：

    女，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL，输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压，并同时出现快速房颤，给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺，30分钟后，血压恢复，同时心律转为窦性心律，术后人ICU监护。

    如患者术后再次发生快速房颤，最好选用下列哪种药物( )
    A.氯化钙
    B.毛花苷C
    C.普罗帕酮
    D.利多卡因
    E.多巴胺

    答案：B
    解析：
    房颤药物治疗用洋地黄类药物，其可延缓房室传导、增长不应期而减慢心室率，同时也缩短心房不应期使心房率增快，增加隐匿传导使心室率减慢，与其他药相比，洋地黄有一个独特的优点是能改善患者心功能。

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