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男性患者，36岁，突然出现对称性四肢无力，无尿便障碍。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射减退，Babinski征阴性，以下哪个病史对诊断最有意义A．吸烟史B．饮酒史C．药物中毒史D．发病前5d咳嗽咳白色痰病史E．既往结核病史

题目

男性患者，36岁，突然出现对称性四肢无力，无尿便障碍。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射减退，Babinski征阴性，以下哪个病史对诊断最有意义

A．吸烟史

B．饮酒史

C．药物中毒史

D．发病前5d咳嗽咳白色痰病史

E．既往结核病史

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1.患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力

2.23岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴利综合征B、脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力

3.某患者，男性，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是 ( )A．格林-巴利综合征B．脊髓灰质炎C．周期性麻痹D．急性脊髓炎E．重症肌无力

4.男性患者，20岁，四肢无力4天，无排尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A、药物中毒史B、劳累和饮酒史C、腹泻和上呼吸道感染史D、外伤史E、药物过敏史

更多“男性患者,36岁,突然出现对称性四肢无力,无尿便障碍。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射减 ”相关问题

  • 第1题：

    20岁，男性，四肢无力4d，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A．格林-巴利综合征

    B．脊髓灰质炎

    C．急性脊髓炎

    D．周期性麻痹

    E．重症肌无力


    正确答案：A
    解析：该年轻男性病人急性起病，主要表现是四肢对称性无力。肌力低，腱反射弱。无病理反射，同时有四肢远端感觉减退，均符合格林-巴利综合征的表现。因为病史才4d，所以腰穿正常，典型青应该是有脑脊液蛋白-细胞分离现象，多在病程1～2周时开始出现，在第3周时最明显。所以该病人首先考虑的疾病是格林-巴利综合征。

  • 第2题：

    20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林-巴利综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性麻痹
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是

    A、格林-巴利综合征
    B、脊髓灰质炎
    C、周期性麻痹
    D、急性脊髓炎
    E、重症肌无力

    答案：A
    解析：
    格林-巴利综合征 首发症状常为四肢对称性无力，同时可有感觉障碍，脑脊液检查典型改变是蛋白-细胞分离现象，故选A。

  • 第4题：

    男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有

    A、药物中毒史

    B、劳累和饮酒史

    C、腹泻和上呼吸道感染史

    D、外伤史

    E、过敏史


    参考答案：C

  • 第5题：

    男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有

    A.药物中毒史
    B.劳累和饮酒史
    C.腹泻和上呼吸道感染史
    D.外伤史
    E.过敏史

    答案：C
    解析：
    格林-巴利综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染，但少数病例的病因不明。

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