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男性,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为A、支气管肺炎B、特发性肺间质纤维化C、肺泡癌肺炎型D、过敏性肺炎E、病毒感染

题目

男性,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为

A、支气管肺炎

B、特发性肺间质纤维化

C、肺泡癌肺炎型

D、过敏性肺炎

E、病毒感染


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,最可能的诊断是 ( )

    A、支气管肺炎

    B、特发性肺间质纤维化

    C、肺炎型肺泡癌

    D、过敏性肺炎

    E、成人呼吸窘迫综合征


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈

    A、双肺斑片状阴影

    B、双肺纹理增粗

    C、广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影

    D、双肺过度充气

    E、双肺内中带条絮影


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是

    A.FEV1/FVC减低
    B.TLC减低
    C.RV增高
    D.DLco增高

    答案:B
    解析:
    (P90)“主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭”(ACD错,B对)。
    该患者为特发性肺纤维化,属于间质性肺疾病。主要表现为限制性通气功能障碍、弥散量降低伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。FEV1/FVC减低、RV增高见于阻塞性通气功能障碍(AC错,B对)。DLco(一氧化碳弥散量)用来检测肺弥散功能,该患者DLco应降低(D错)。

  • 第4题:

    脓胸

    A、咳嗽伴咯血

    B、咳嗽伴杵状指

    C、咳嗽伴哮鸣音

    D、咳嗽伴大量脓痰

    E、咳嗽伴双肺底水泡音


    正确答案:B

  • 第5题:

    肺转移癌胸X线片示

    A.偏心空洞,内有洞壁结节

    B.双肺网状影伴蜂窝状

    C.双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影

    D.双肺弥漫大小不等团块影

    E.肺动脉段凸出,右下肺动脉增宽


    正确答案:D