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  • 第1题:

    男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性患者最可能的诊断为A、脑出血

    B、小脑出血

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑干出血

    患者常见的并发症为A、感染

    B、癫癎

    C、昏迷

    D、脑血管痉挛

    E、脑积水

    患者最重要的确诊检查为A、脑CT

    B、腰穿检查

    C、脑血管造影

    D、脑MRI

    E、脑血管超声


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第2题:


    男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。

    患者常见的并发症为
    A.感染
    B.癫痫
    C.昏迷
    D.脑血管痉挛
    E.脑积水

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括

    A.再出血
    B.脑血管痉挛
    C.急性脑积水
    D.迟发性脑积水
    E.颅内感染

    答案:E
    解析:
    再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症,在临床非常常见,要求考生掌握,而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病,而非并发症,因此正确的答案是E。

  • 第4题:

    患者常见的并发症为

    A.感染

    B.癫痫

    C.昏迷

    D.脑血管痉挛

    E.脑积水


    正确答案:D
    蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点,但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。

  • 第5题:

    男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)

    患者常见的并发症为
    A.感染
    B.癫痫
    C.昏迷
    D.脑血管痉挛
    E.脑积水

    答案:D
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点,但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。
    2.蛛网膜下腔出血血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛,是其最常见的并发症。
    3.蛛网膜下腔出血确诊最主要的检查是腰穿脑脊液检查为血性脑脊液。对头颅CT正常情况下的蛛网膜下腔出血最有价值。