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男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.结核性胸膜炎D.心功能不全合并胸腔积液E.肺脓肿合并脓胸

题目

男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是

A.肺梗死

B.癌性胸膜炎

C.结核性胸膜炎

D.心功能不全合并胸腔积液

E.肺脓肿合并脓胸


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  • 第1题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变最有可能的诊断是A、结核性胸膜炎

    B、胸膜间皮瘤

    C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

    D、肺癌胸膜转移

    E、脓胸

    对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是A、血性胸腔积液

    B、年龄和临床表现

    C、胸腔积液为渗出性改变

    D、胸腔积液透明质酸酶增高

    E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者,男,56岁。左侧胸痛、咳痰带血、低热、消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。最可能的诊断是

    A.肺梗死
    B.癌性胸膜炎
    C.结核性胸膜炎
    D.心功能不全合并胸腔积液
    E.肺脓肿合并脓胸

    答案:B
    解析:
    根据:①中老年男性;②左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月;③检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。考虑为癌性胸膜炎。

  • 第3题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。 对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是( )

    A血性胸腔积液

    B年龄和临床表现

    C胸腔积液为渗出性改变

    D胸腔积液透明质酸酶增高

    E胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    E

  • 第4题:

    男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是

    A.肺梗死
    B.癌性胸膜炎
    C.结核性胸膜炎
    D.心功能不全合并胸腔积液
    E.肺脓肿合并脓胸

    答案:B
    解析:
    根据:①中老年男性;②左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月;③检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快。考虑癌性胸膜炎。

  • 第5题:

    男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸腔积液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是()

    A血性胸腔积液

    B年龄和临床表现

    C胸腔积液为渗出性改变

    D胸腔积液透明质酸酶增高

    E胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查


    E