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妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B、区域阻滞相对优于全身麻醉C、择期手术可在4个月以后施行D、整个妊娠期间应避免施行所有择期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压

题目

妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误

A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B、区域阻滞相对优于全身麻醉

C、择期手术可在4个月以后施行

D、整个妊娠期间应避免施行所有择期手术

E、急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压

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1.患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时，主要关注那些问题A、孕妇和胎儿的安全B、防止孕妇发生吸入性肺炎C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征D、避免胎儿宫内窘迫E、选择适宜的麻醉药物和剂量为了预防胎儿宫内窘迫，以下各项错误的是A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳B、避免减少子宫血流C、过度通气D、适度镇静和镇痛E、充分供氧对于孕妇的麻醉，以下选项正确的是A、有些麻醉药物禁忌使用B、尽量避免在孕期前三个月内手术C、尽可能采用区域阻滞D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要E、如果孕妇和胎儿的情况允许，推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。孕妇低血压时，关于升压药物的选择，以下正确的是A、使用麻黄碱B、使用去氧肾上腺素C、禁用纯α受体激动剂D、尽量少用升压药物E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。如果孕妇饱胃，因紧张要求全麻，应如何进行麻醉A、预氧合至少3分钟以确保去氮B、使用快速顺序诱导插管技术C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉，如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D、避免过度通气或通气不足E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管如果孕妇木是急诊手术，而是准备择期施行腹腔镜手术，以下正确的是A、孕妇禁用腹腔镜手术B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒C、推荐使用较低的气腹压D、尽量缩短手术时间E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右

2.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的A.心脏代偿功能良好，也易引起死胎B.二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差E.单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

3.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时机为A、妊娠7～8个月B、妊娠4～6个月C、妊娠2～3个月D、妊娠2个月内E、分娩以后

4.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限

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  • 第1题：

    孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的一最佳时间是

    A、妊娠1～3个月

    B、妊娠3～4个月

    C、妊娠4～6个月

    D、妊娠5～7个月

    E、生产以后


    参考答案：C

  • 第2题：

    妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的

    A．心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎

    B．心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高

    C．二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产

    D．妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差

    E．单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限


    正确答案：B

  • 第3题：

    对于妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项是错误的( )

    A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
    B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
    C.择期手术可在4个月以后施行
    D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
    E.急症手术在麻醉时充分供氧，在避免缺氧和低血压的前提下可施行手术

    答案：C
    解析：
    妊娠合并外科疾病时，是否可以施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、使用麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要可施行限期手术。

  • 第4题：

    孕妇并发外科疾病,施行限期手术的最佳时间是 ( )

    A、妊娠2个月以内

    B、妊娠2～3个月

    C、妊娠4～6个月

    D、妊娠7～8个月

    E、生产以后


    参考答案：C

  • 第5题：

    妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的

    A.心脏代偿功能良好的孕妇，也易引起死胎
    B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇，易发生早产
    C.心功能Ⅲ级以上的孕妇．胎儿窘迫发生率高
    D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
    E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓

    答案：C
    解析：
    这是考查学生对孕妇合并心脏病对胎儿影响的认识。常见错误为选A或B或D或E。错误原因是选A、B、D、E者不了解胎儿的不良预后是由于子宫内血流量减少及胎儿氧合作用降低，与孕母心功能、发绀程度有一定关系。心功能Ⅲ级以上的孕妇，休息时仍有循环不良、明显缺氧表现，对胎儿的氧供应影响较大，胎儿预后不良。

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