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患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤
题目
患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是
A、硬膜外血肿
B、硬膜下血肿
C、脑内血肿
D、脑震荡
E、脑挫裂伤
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第1题：
颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷一清醒一昏迷,即所谓中间清醒期,下列对中间清醒期的描述,错误的是A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型
参考答案：A
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第2题：
颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存出现中间清醒期
B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型答案：A解析： -
第3题：
以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点A.伤后清醒继发昏迷
B.伤后出现短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷逐渐加深答案：B解析：脑震荡伤后有短暂意识丧失，然后神志恢复正常并持续保持清醒。 -
第4题：
脑震荡患者的意识改变特点是
A.昏迷时轻时重
B.伤后出现短暂昏迷
C.昏迷有中间清醒期
D.伤后持续昏迷
E.伤后昏迷进行性加重
正确答案：B
略 -
第5题：
患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊答案：D解析：1.硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型。病人的意识障碍有三种类型，其中典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期"，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。
2.格拉斯哥昏迷计分法(GCS)是目前通用的意识障碍评分方法，分别对患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，再累积得分，用量化方法来表示意识障碍的程度，最高分15分，总分低于8分即表示昏迷状态，分数越低表明意识障碍越严重。
3.颅脑损伤患者意识清醒者采取床头抬高斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。