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某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死该例患者除急性心梗外，还应诊断为A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤
题目
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音
B、心尖区可闻及心包叩击音
C、心界扩大
D、血压下降、脉压差减小
E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死
B、下壁心肌梗死
C、右室心梗
D、后壁心肌梗死
E、广泛前壁心肌梗死
该例患者除急性心梗外，还应诊断为A、急性心包压塞
B、急性左心衰竭
C、室间隔穿孔
D、乳头肌断裂
E、左室游离壁室壁瘤
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第1题：
患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了
A.心源性哮喘
B.急性肺水肿
C.急性肺栓塞
D.心源性休克
E.心脏破裂
正确答案：B
该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院，治疗中突发严重呼吸困难，表现为较典型的急性肺水肿的症状特点，故应判断为急性肺水肿。 -
第2题：
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为（）
A心尖区响亮的全收缩期杂音
B心尖区可闻及心包叩击音
C心界扩大
D血压下降、脉压差减小
E双肺湿啰音及颈静脉扩张
A
略 -
第3题：
80岁女性，4天前发生剧烈胸痛、大汗，未就诊，今日因仍有反复胸痛、呼吸困难就诊。心电图示：窦性心律，V1-V6导联Q波形成、T波倒置，TnT4.2ng/mL。入院后当日夜间，患者突发端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、血氧饱和度60%，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能发生了何种急性情况？
A．冠脉血管突然闭塞、患者再次发生急性心肌梗死
B．急性二尖瓣反流、急性左心衰发作
C．急性心脏破裂
D．急性心包炎
D -
第4题：
患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于A、头低足高位
B、头高足低位
C、屈膝仰卧位
D、平卧位
E、端坐位答案：E解析：端坐卧位
（1）要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。 摇起床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。
（2）适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐 -
第5题：
一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。 哪一部位心肌梗死该并发症常见（ ）
A高侧壁心肌梗死
B下壁心肌梗死
C右室心梗
D后壁心肌梗死
E广泛前壁心肌梗死
E
略