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患者胸外伤后2h,查体:心率120/min,呼吸36/min,血压80/60mmHg,左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,首先考虑的诊断是A、血胸B、阻塞性肺炎C、脓胸D、肺栓塞E、气胸

题目

患者胸外伤后2h,查体:心率120/min,呼吸36/min,血压80/60mmHg,左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,呼吸音消失,首先考虑的诊断是

A、血胸

B、阻塞性肺炎

C、脓胸

D、肺栓塞

E、气胸


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  • 第1题:

    伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左胸部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压:120/70mmHg,考虑诊断是

    A、外伤性血胸

    B、血心包

    C、脓胸

    D、肋骨骨折

    E、张力性气胸


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选

    A.补液,输血
    B.抗感染治疗
    C.剖胸探查
    D.右胸腔穿刺
    E.气管插管、吸痰、给氧

    答案:D
    解析:
    张力性气胸表现为严重或极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀,气管明显移向健侧,多有皮下气肿,呼吸音消失,病人可有脉细快、血压降低的表现。本病人为典型的张力性气胸,应立即给予胸腔穿刺排气,故选D。

  • 第3题:

    患者胸外伤已2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,左侧呼吸音消失,急救处理的方法是( )

    A.输血,补液抗休克
    B.立即胸腔排气
    C.胶布固定
    D.应用升压药
    E.吸氧

    答案:B
    解析:
    患者诊断为张力性气胸,急救处理是立即排气。

  • 第4题:

    患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

    A、吸氧

    B、镇静止痛

    C、穿刺排气

    D、剖胸探查

    E、补充血容量


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是

    A.应用升压药
    B.应用抗生素
    C.立即胸腔穿刺排气
    D.输血、补液
    E.用胸带固定

    答案:C
    解析: