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男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的( )A、给氧B、2%碳酸氢钠洗胃C、静脉注射阿托品D、静脉滴注双复磷E、静脉注射呋塞米

题目

男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的( )

A、给氧

B、2%碳酸氢钠洗胃

C、静脉注射阿托品

D、静脉滴注双复磷

E、静脉注射呋塞米


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  • 第1题:

    男,35岁,突然昏迷1小时,被人发现而送入院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要 ( )

    A、血EsA

    B、肝肾功能

    C、血糖、血酮

    D、全血ChE

    E、动脉血气体分析


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,28岁,突然昏迷1小时,被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底有少量湿性啰音,心率90次/分,律齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要 ( )。

    A.血糖、血酮体

    B.肝肾功能

    C.血E6A

    D.动脉血气分析

    E.全血ChE


    正确答案:E

  • 第3题:

    共用题干
    男,22岁。服敌百虫30ml入院。查体:神志清,瞳孔缩小,对光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿啰音,皮肤湿冷。

    碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
    A:敌百虫
    B:甲胺磷
    C:内吸磷
    D:对硫磷
    E:甲拌磷

    答案:A
    解析:
    敌百虫遇碱后可转变为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒后忌用碳酸氢钠等碱性溶液。胆碱酯酶复活剂,如碘解磷定、氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对甲拌磷、对硫磷、内吸磷、甲胺磷和乙硫磷中毒有明显效果,对敌敌畏、敌百虫疗效差。

  • 第4题:

    男,35岁。服农药自杀,被发现后急送医院。查体:R30次/分,BP110/80mmHg,昏迷状态,皮肤湿冷,双瞳孔针尖大小,双肺大量湿性啰音。该病最主要的致死原因是

    A.中毒性心肌炎

    B.脑水肿

    C.中毒性休克

    D.急性肾衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女,26岁。被人发现时躺在路边,呈半昏迷状态。心率60次/分,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺满布湿性啰音。下列各项中,应考虑为

    A:癫痫大发作
    B:安眠药中毒
    C:阿托品中毒
    D:严重心律失常
    E:有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:
    有机磷农药中毒,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,有胆碱能受体的器官功能发生障碍,表现为毒蕈样症状,即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状,如多汗、流涎、视物模糊、瞳孔缩小;烟碱样症状,即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。