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患者，女，35岁，颈丛神经阻滞下行甲亢甲状腺大部切除，术中体温达40℃，心率160次／分，大汗，极度烦躁，首先应考虑为A、麻醉偏浅B、缺氧、二氧化碳蓄积C、感染性休克D、恶性高热E、甲状腺危象

题目

患者，女，35岁，颈丛神经阻滞下行甲亢甲状腺大部切除，术中体温达40℃，心率160次／分，大汗，极度烦躁，首先应考虑为

A、麻醉偏浅

B、缺氧、二氧化碳蓄积

C、感染性休克

D、恶性高热

E、甲状腺危象

相似考题

1.患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃，心率增快达140次／分，血压升高，应怀疑A、感染B、失血性休克C、甲亢危象D、高血压危象E、心力衰竭

2.女性,32岁。甲亢手术中体温达40℃,心率130次份,大汗,极度烦躁,首先应考虑A、感染性休克B、心力衰竭C、甲状腺危象D、急性肾上腺功能衰竭E、嗜铬细胞瘤高血压危象

3.患者女，25岁。近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率>100次／分，甲状腺Ⅱ度肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是 A.全身麻醉 B.硬膜外麻醉 C.区域阻滞麻醉 D.颈丛神经阻滞 E.臂丛神经阻滞

4.女性病人，30岁，因甲亢服药无效，拟在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切除术，术前不宜选用( )。A．苯巴比妥钠B．哌替啶C．阿托品D．氟哌利多E．地西泮

更多“患者，女，35岁，颈丛神经阻滞下行甲亢甲状腺大部切除，术中体温达40℃，心率160次／分，大汗，极度烦躁， ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安，伴呕吐、水样便，该患者出现

    A.喉返神经损伤
    B.喉上神经损伤
    C.呼吸困难和窒息
    D.甲状腺危象
    E.甲状旁腺损伤

    答案：D
    解析：
    甲状腺危象是甲亢术后严重并发症之一，常发生在术后12～36小时，患者表现为高热(＞39℃)，脉快而弱(＞120次/分).大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水样便。若处理不及时或不当，患者常迅速死亡。

  • 第2题：

    女，30岁，颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞5分钟后患者出现霍纳综合征(Horner’Ssyndrome)。下列哪个体征不包括在内

    A.前额出汗
    B.瞳孔缩小
    C.结膜充血
    D.上睑下垂
    E.眼球下陷

    答案：A
    解析：
    霍纳综合征(Horner‘ssyn-drome)时前额无汗。

  • 第3题：

    患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

    继续手术应采用何种麻醉( )
    A.局麻
    B.针麻
    C.全麻(静脉用药)
    D.气管插管全麻
    E.颈丛

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

    抗抽搐药物首选( )
    A.异丙嗪
    B.氯胺酮
    C.硫喷妥钠
    D.丙泊酚
    E.羟丁酸钠

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

    该病人首先应考虑( )
    A.局麻药过敏反应
    B.局麻药中毒
    C.癔症
    D.甲状腺危象
    E.心肺功能衰竭

    答案：B
    解析：

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