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男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为A、急性化脓性中耳炎B、急性乳突炎C、弥漫性外耳道炎D、坏死性外耳道炎E、耳后骨膜下脓肿

题目

男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为

A、急性化脓性中耳炎

B、急性乳突炎

C、弥漫性外耳道炎

D、坏死性外耳道炎

E、耳后骨膜下脓肿

相似考题

1.男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为A、急性弥漫性外耳道炎B、急性化脓性中耳炎C、急性乳突炎D、坏死性外耳道炎E、慢性化脓性中耳乳突炎急性发作

2.女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是( )A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物

3.患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是A、急性化脓性中耳炎B、分泌性中耳炎C、大疱性鼓膜炎D、蓝鼓膜E、颈静脉球体瘤

4.患者，男性，60岁。高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是A、周围性面瘫B、中枢性面瘫C、不能皱眉D、腱反射消失E、同侧眼裂增大

更多“男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生， ”相关问题

  • 第1题：

    一位65岁、有长期2型糖尿病病史的病人前来就诊,主诉左耳疼痛并流脓。检查发现,患者左耳耳廓压痛,外耳道肿胀和水肿,无发热,外周白细胞计数正常。最可能导致其流脓的微生物是( )

    A、铜绿假单胞菌

    B、金黄色葡萄球菌

    C、白色念珠菌

    D、流感嗜血杆菌

    E、黏膜炎莫拉菌


    参考答案：A

  • 第2题：

    病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏

    下一步最好的治疗方法为
    A.乳突根治+鼓室成形术
    B.外耳道肉芽切除术
    C.药物治疗
    D.乳突根治术
    E.乳突凿开术

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑

    A.化脓性中耳炎
    B.坏死性外耳道炎
    C.外耳道疖
    D.外耳道湿疹
    E.分泌性中耳炎

    答案：B
    解析：
    起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。

  • 第4题：

    患者，男性,50岁，左耳慢性化脓性中耳炎20多年，近2个月出现左耳流血性分泌物，耳痛，检查见外耳道深部淡红色新生物，质脆，触之易出血，颈部未触及包块。

    此时诊断首先考虑
    A.中耳息肉
    B.慢性化脓性中耳炎急性发作
    C.胆固醇肉芽肿
    D.中耳癌
    E.中耳炎性肉芽肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏

    此病人最可能诊断是
    A.耳道异物
    B.中耳癌
    C.骨溃型中耳乳突炎
    D.急性乳突炎
    E.外耳道胆脂瘤

    答案：C
    解析：

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